原標題：收入2000罰22萬！“采耳店”被認定非法行醫(yī)遭罰,，官方回應

3月31日,，四川省宜賓市翠屏區(qū)衛(wèi)生健康局發(fā)布情況通報：

針對網友關注的“宜賓市運康堂健康管理中心未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)被處罰”一案，宜賓市翠屏區(qū)衛(wèi)生健康局已向區(qū)人民法院撤回強制執(zhí)行申請,。

同時,，宜賓市翠屏區(qū)衛(wèi)生健康局已對該案啟動內部復查，下一步,，將根據復查情況作出妥善處理,。

開耳部護理店收入2000元被罰22萬元

當地衛(wèi)健局：屬診療活動非普通采耳

2023年3月，李女士通過加盟的方式在宜賓市翠屏區(qū)開了一家耳部護理店,，主做采耳和耳部理療,。“加盟時告知我主要業(yè)務是理療,、疏通經絡,、采耳?！?/p>

△涉事門店（受訪者供圖）

李女士提供的營業(yè)執(zhí)照顯示,，門店的經營范圍包含健康咨詢服務（不含診療服務）、中醫(yī)養(yǎng)生保健服務（非醫(yī)療）,，此外還有第一類和第二類醫(yī)療器械銷售等,。但開業(yè)不到半個月，李女士便因擅自開展診療活動而被責令停止執(zhí)業(yè)活動?！拔覍⒁后w滴入耳朵是為給顧客體驗,；使用內窺鏡是為掏耳朵；云刀是采耳工具,?！?/p>

△涉事門店營業(yè)執(zhí)照（受訪者供圖）

此后，宜賓市翠屏區(qū)衛(wèi)生健康局作出《行政處罰決定書》,，明確李女士的耳部護理店涉嫌非法行醫(yī),。

對此，宜賓市翠屏區(qū)衛(wèi)生健康局黨組成員孫靜告訴中國之聲記者,，執(zhí)法當日,，該店正在使用“小可視”內窺鏡儀器對一顧客進行檢查，檢查后制定“外用+口服+古方+穴位”治療方案,，進行云刀摩擦耳道等手法,。上述行為屬于診療活動，而非大眾理解的一般性普通“采耳”行為,。

△涉事門店內部（受訪者供圖）

《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定,，未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的，處違法所得五倍以上二十倍以下的罰款,。事實上,，該店違法所得為2000元，按照規(guī)定,，不足1萬元按1萬元計算,，也就是說當地執(zhí)法部門有15萬元的自由裁量空間。

孫靜表示,，四川省自由裁量規(guī)則明確三個裁量階梯,。李女士涉案行為無從輕減輕，也無從重加重的情形,，屬于按一般情形裁量,。按一般情形在一萬元的5倍與20倍幅度的40%到70%進行裁量，即11萬元至15.5萬元之間裁量,。翠屏區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊對門店給予沒收違法所得2000元,，并按裁量最低的40%處以11萬元罰款的行政處罰。

李女士逾期未繳納罰款,，根據法律規(guī)定應加處罰款,。孫靜表示，超期共168日,，加處罰款11萬元后,，李女士共計需繳納罰沒款22.2萬元,。

△宜賓市翠屏區(qū)衛(wèi)健局申請強制執(zhí)行申請書（受訪者供圖）

2024年3月22日，宜賓市翠屏區(qū)衛(wèi)健局申請強制執(zhí)行案開庭審理,，法官未當庭宣布庭審結果,。

專家：主觀惡性不大社會危害程度較小

該案件應當可適用“首違不罰”原則

李女士的代理律師胡磊表示，法庭上,，雙方爭議的焦點主要集中在法律適用和事實認定問題上,。雖然認定2000元為非法所得，但也不應該施加22萬元的處罰,，而應以教育為主,，對其進行行政處罰。

對外經濟貿易大學法學院副教授孔祥穩(wěn)表示,，當地執(zhí)法部門的處罰依據是《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第九十九條,。但是行政處罰還需要遵守《行政處罰法》的規(guī)定?！斑^罰相當”是《行政處罰法》明確規(guī)定的一項基本原則,，要求我們在設定和實施行政處罰時，必須以事實為依據,，與違法行為的事實,、性質、情節(jié)以及社會危害程度相當,?！巴ㄋ讈碚f有多大錯,，承擔多大的責任,。”

《行政處罰法》第三十三條第一款規(guī)定,，初次違法且危害后果輕微并及時改正的,，可以不予行政處罰?？紫榉€(wěn)認為,，李女士違法行為持續(xù)時間不長且獲利不多，她的主觀惡性也不大,，社會危害程度較小,，該案件應當可以適用“首違不罰”原則。

對此,，翠屏區(qū)衛(wèi)生健康局對中國之聲表示,，根據《四川省衛(wèi)生健康領域輕微違法行為依法不予行政處罰事項清單（2023年版）》，李女士門店的非法行醫(yī)行為不在其列,。

對于此類事件,，國務院今年2月發(fā)布了《關于進一步規(guī)范和監(jiān)督罰款設定與實施的指導意見》,，要求嚴格規(guī)范罰款實施，罰款決定要充分考慮社會公眾的切身感受,，確保罰款決定符合法理,，并考慮相關事理和情理。

孔祥穩(wěn)表示,，執(zhí)法機關要確保做到“過罰相當,，法理相容”。在上位法的框架下,，去進一步明確從輕,、減輕處罰和不予處罰的具體使用情形，通過從輕,、減輕處罰,、不予處罰這樣的制度，對罰款實現有效調節(jié),，實現個案的正義,。