對醫(yī)療機構(gòu)而言，產(chǎn)科從來都是一個具有獨特意義的科室,，在人生必須面對的“生老病死”當中,，產(chǎn)科主要關(guān)注“生”的問題。然而近兩年,，國內(nèi)醫(yī)院的產(chǎn)科,，正在面臨一場緩緩到來，威脅卻不容小覷的生存危機,。

回望2016年,，全面二孩政策正式放開，產(chǎn)科迎來了自己的“黃金年代”,。許多家庭全家出動,，徹夜守在醫(yī)院門口，就為了卡點搶一個產(chǎn)科建檔名額,。但隨著后來出生人口數(shù)據(jù)登頂回落,，一度“一床難求”的產(chǎn)科不僅風光不再，還頻頻陷入窘境,，其間不乏婦產(chǎn)?？漆t(yī)院“關(guān)門大吉”。

《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示,，2020年和2021年,，全國婦產(chǎn)專科醫(yī)院數(shù)量兩次下降,，到2021年,，已經(jīng)跌破800家。大型綜合醫(yī)院的情況也不樂觀,。舉例而言：去年九月,，寧波鄞州區(qū)第二醫(yī)院停止提供孕產(chǎn)婦診療服務；今年一月,，廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院也宣布不再開展產(chǎn)科服務,。從2016年到2023年，我國每年新生兒人數(shù)從1786萬下降到902萬,，新生兒少了,，產(chǎn)科的業(yè)務自然會少。

盡管產(chǎn)科的關(guān)停危機,，有市場隨需求變化自然調(diào)節(jié)的成分,。但另一方面，產(chǎn)科提供的也是某種不可或缺的基本社會服務,。新生兒的數(shù)量可能時多時少,，但每個地方都總會有人懷孕生子,，需要近距離、便利的產(chǎn)科服務,。一家大型醫(yī)院關(guān)停產(chǎn)科,，對全國統(tǒng)計數(shù)據(jù)的影響或許不大，但對生活在這家醫(yī)院附近的孕產(chǎn)婦而言卻會造成重大影響,。正因如此,，才有許多家庭對產(chǎn)科現(xiàn)狀倍加關(guān)注，他們想要知道的是：以后生娃,，還有保障嗎,？

對此，3月27日,，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于加強助產(chǎn)服務管理的通知,，強調(diào)公立醫(yī)療機構(gòu)要承擔產(chǎn)科服務兜底責任。根據(jù)要求,，人口30萬以上的縣（市,、區(qū)）原則上至少有2家公立醫(yī)療機構(gòu)能夠開展助產(chǎn)服務，人口30萬以下的縣（市,、區(qū)）原則上至少有1家公立醫(yī)療機構(gòu)能夠開展助產(chǎn)服務,。正如相關(guān)報道在開篇所寫，有關(guān)部門的這一系列要求,，體現(xiàn)的是“必需的產(chǎn)床，一張不能少”,。助產(chǎn)服務是基本醫(yī)療服務,。偏遠地區(qū)多保留一張產(chǎn)床，“母嬰平安”就可能多添一份保障,?！靶〖摇钡男腋＃彩恰按髧钡臓繏?。

要求公立醫(yī)院機構(gòu)承擔好產(chǎn)科服務兜底責任,，并不是說產(chǎn)科現(xiàn)狀不能有任何變化。畢竟,，經(jīng)營困境擺在眼前,，醫(yī)院還是要有所因應。對此,，發(fā)表社論《產(chǎn)科關(guān)停不是一件小事》,，文章指出：“對于確實‘過剩’的產(chǎn)科,，并非不能關(guān)停,，而是要在有效滿足孕產(chǎn)婦需求的基礎(chǔ)上,，科學、合理調(diào)整,，并做好善后,。《通知》就提出,，醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科停業(yè),，應按規(guī)定經(jīng)登記機關(guān)批準，制訂業(yè)務調(diào)整預案,，妥善做好孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢和住院分娩接續(xù)服務,，合理安排醫(yī)務人員崗位，規(guī)范出生醫(yī)學證明等資料移交,?！?/p>

與此同時，東方網(wǎng)評論員丁慎毅也在文章中寫道：“醫(yī)院或許可以從自身利益出發(fā)關(guān)停產(chǎn)科,，但政府不能因此讓布局失衡,。當下，確實不需要每個醫(yī)院都有產(chǎn)科,，但是,，一個地區(qū)到底需要多少產(chǎn)科醫(yī)護人員開展產(chǎn)科服務，各地政府需要從大數(shù)據(jù)計算求得供需平衡,。同時,，多少人愿意多出錢需要更好的產(chǎn)科服務，也同樣需要相依的數(shù)據(jù)支撐,。政府相關(guān)部門只有通過‘大數(shù)據(jù)+鐵腳板’搞好精準調(diào)研和科學決策,，才能預防過快裁撤產(chǎn)科而影響人們對產(chǎn)科服務的更美好需求?！?/p>

同一篇文章指出：當前,，人們對產(chǎn)科服務的需求已經(jīng)從“有沒有”轉(zhuǎn)向“好不好”，從醫(yī)療的重心擴大到全生命周期的健康管理與健康促進,，包括月子,、產(chǎn)康、醫(yī)美,，以及心理與精神健康,。對此，報道也特別提到：確?！吧昧恕?，還要“生得好”。

最新數(shù)據(jù)顯示,，我國嬰兒死亡率降至4.5‰,，孕產(chǎn)婦死亡率降至15.1／10萬,，居于全球中高收入國家前列。全國住院分娩率為99.94％,，基本實現(xiàn)全部住院分娩,。從多年前“一床難求”，到如今部分產(chǎn)科床位出現(xiàn)閑置,，隨著經(jīng)濟社會進步和人口發(fā)展變化,，老百姓對助產(chǎn)服務的要求也在不斷提高?！耙徽臼健碑a(chǎn)檢服務,、個性化分娩計劃書、“酒店式”產(chǎn)后病房……越來越多孕產(chǎn)婦希望有更舒適的就醫(yī)體驗,、更溫馨的住院環(huán)境,，這些都在“催促”產(chǎn)科資源因時因勢優(yōu)化。

生育是家之大事,，也是國之大事,。歸根結(jié)底，要讓健康這個“幸福生活最重要的指標”擁有可靠保障,。