對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，產(chǎn)科從來(lái)都是一個(gè)具有獨(dú)特意義的科室,，在人生必須面對(duì)的“生老病死”當(dāng)中,，產(chǎn)科主要關(guān)注“生”的問(wèn)題。然而近兩年，國(guó)內(nèi)醫(yī)院的產(chǎn)科,，正在面臨一場(chǎng)緩緩到來(lái),，威脅卻不容小覷的生存危機(jī)。

回望2016年,，全面二孩政策正式放開(kāi),，產(chǎn)科迎來(lái)了自己的“黃金年代”。許多家庭全家出動(dòng),，徹夜守在醫(yī)院門口,，就為了卡點(diǎn)搶一個(gè)產(chǎn)科建檔名額。但隨著后來(lái)出生人口數(shù)據(jù)登頂回落,，一度“一床難求”的產(chǎn)科不僅風(fēng)光不再,，還頻頻陷入窘境，其間不乏婦產(chǎn)?？漆t(yī)院“關(guān)門大吉”,。

《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示,，2020年和2021年，全國(guó)婦產(chǎn)?？漆t(yī)院數(shù)量?jī)纱蜗陆?，?021年，已經(jīng)跌破800家,。大型綜合醫(yī)院的情況也不樂(lè)觀,。舉例而言：去年九月，寧波鄞州區(qū)第二醫(yī)院停止提供孕產(chǎn)婦診療服務(wù),；今年一月,，廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院也宣布不再開(kāi)展產(chǎn)科服務(wù)。從2016年到2023年,，我國(guó)每年新生兒人數(shù)從1786萬(wàn)下降到902萬(wàn),，新生兒少了，產(chǎn)科的業(yè)務(wù)自然會(huì)少,。

盡管產(chǎn)科的關(guān)停危機(jī),，有市場(chǎng)隨需求變化自然調(diào)節(jié)的成分。但另一方面,，產(chǎn)科提供的也是某種不可或缺的基本社會(huì)服務(wù),。新生兒的數(shù)量可能時(shí)多時(shí)少，但每個(gè)地方都總會(huì)有人懷孕生子,，需要近距離,、便利的產(chǎn)科服務(wù),。一家大型醫(yī)院關(guān)停產(chǎn)科,，對(duì)全國(guó)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的影響或許不大,，但對(duì)生活在這家醫(yī)院附近的孕產(chǎn)婦而言卻會(huì)造成重大影響,。正因如此，才有許多家庭對(duì)產(chǎn)科現(xiàn)狀倍加關(guān)注,，他們想要知道的是：以后生娃,，還有保障嗎,？

對(duì)此,，3月27日,，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于加強(qiáng)助產(chǎn)服務(wù)管理的通知,，強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要承擔(dān)產(chǎn)科服務(wù)兜底責(zé)任,。根據(jù)要求,，人口30萬(wàn)以上的縣（市,、區(qū)）原則上至少有2家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠開(kāi)展助產(chǎn)服務(wù),，人口30萬(wàn)以下的縣（市,、區(qū)）原則上至少有1家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠開(kāi)展助產(chǎn)服務(wù),。正如相關(guān)報(bào)道在開(kāi)篇所寫，有關(guān)部門的這一系列要求,，體現(xiàn)的是“必需的產(chǎn)床，一張不能少”,。助產(chǎn)服務(wù)是基本醫(yī)療服務(wù)。偏遠(yuǎn)地區(qū)多保留一張產(chǎn)床,，“母嬰平安”就可能多添一份保障,?！靶〖摇钡男腋＃彩恰按髧?guó)”的牽掛,。

要求公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)承擔(dān)好產(chǎn)科服務(wù)兜底責(zé)任，并不是說(shuō)產(chǎn)科現(xiàn)狀不能有任何變化,。畢竟,，經(jīng)營(yíng)困境擺在眼前，醫(yī)院還是要有所因應(yīng),。對(duì)此,，發(fā)表社論《產(chǎn)科關(guān)停不是一件小事》，文章指出：“對(duì)于確實(shí)‘過(guò)剩’的產(chǎn)科,，并非不能關(guān)停,，而是要在有效滿足孕產(chǎn)婦需求的基礎(chǔ)上，科學(xué),、合理調(diào)整,，并做好善后?！锻ㄖ肪吞岢?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科停業(yè)，應(yīng)按規(guī)定經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn),，制訂業(yè)務(wù)調(diào)整預(yù)案,，妥善做好孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢和住院分娩接續(xù)服務(wù)，合理安排醫(yī)務(wù)人員崗位,，規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明等資料移交,。”

與此同時(shí),，東方網(wǎng)評(píng)論員丁慎毅也在文章中寫道：“醫(yī)院或許可以從自身利益出發(fā)關(guān)停產(chǎn)科,，但政府不能因此讓布局失衡。當(dāng)下,，確實(shí)不需要每個(gè)醫(yī)院都有產(chǎn)科,，但是，一個(gè)地區(qū)到底需要多少產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展產(chǎn)科服務(wù),，各地政府需要從大數(shù)據(jù)計(jì)算求得供需平衡,。同時(shí)，多少人愿意多出錢需要更好的產(chǎn)科服務(wù),，也同樣需要相依的數(shù)據(jù)支撐,。政府相關(guān)部門只有通過(guò)‘大數(shù)據(jù)+鐵腳板’搞好精準(zhǔn)調(diào)研和科學(xué)決策，才能預(yù)防過(guò)快裁撤產(chǎn)科而影響人們對(duì)產(chǎn)科服務(wù)的更美好需求,?！?/p>

同一篇文章指出：當(dāng)前,，人們對(duì)產(chǎn)科服務(wù)的需求已經(jīng)從“有沒(méi)有”轉(zhuǎn)向“好不好”，從醫(yī)療的重心擴(kuò)大到全生命周期的健康管理與健康促進(jìn),，包括月子,、產(chǎn)康、醫(yī)美,，以及心理與精神健康,。對(duì)此，報(bào)道也特別提到：確?！吧昧恕?，還要“生得好”。

最新數(shù)據(jù)顯示,，我國(guó)嬰兒死亡率降至4.5‰,，孕產(chǎn)婦死亡率降至15.1／10萬(wàn)，居于全球中高收入國(guó)家前列,。全國(guó)住院分娩率為99.94％,，基本實(shí)現(xiàn)全部住院分娩。從多年前“一床難求”,，到如今部分產(chǎn)科床位出現(xiàn)閑置,，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)步和人口發(fā)展變化，老百姓對(duì)助產(chǎn)服務(wù)的要求也在不斷提高,?！耙徽臼健碑a(chǎn)檢服務(wù)、個(gè)性化分娩計(jì)劃書,、“酒店式”產(chǎn)后病房……越來(lái)越多孕產(chǎn)婦希望有更舒適的就醫(yī)體驗(yàn),、更溫馨的住院環(huán)境，這些都在“催促”產(chǎn)科資源因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化,。

生育是家之大事,，也是國(guó)之大事。歸根結(jié)底,，要讓健康這個(gè)“幸福生活最重要的指標(biāo)”擁有可靠保障,。