每天煙酒不斷,,常常熬夜通宵,,30歲的祁先生仗著自己年輕,、身體“扛造”任性生活,。直到近日突然口角歪斜到武漢市普仁醫(yī)院看診,才知自己的腦子里竟然藏著個(gè)動(dòng)脈瘤,。經(jīng)過(guò)手術(shù)治療解除了隱患,。“以前一直不注意生活習(xí)慣,,總覺得年輕不會(huì)有事,,沒想到疾病來(lái)襲不分年齡?!?月18日,,已經(jīng)完全恢復(fù)精氣神的祁先生向查房的醫(yī)生保證回家后一定規(guī)律生活,注意身體健康,。
祁先生有近十年的煙齡,,每天至少要抽兩包煙,。他從三年前開始飲酒,每周雷打不動(dòng)四頓酒,,每頓不少于三兩白酒,。此外還常常熬夜,甚至通宵不睡覺。從去年年中開始,,祁先生經(jīng)常出現(xiàn)頭痛,,每次都不算太嚴(yán)重,一直也沒有引起重視,。直到4月7日早上,剛醒來(lái)準(zhǔn)備洗漱的祁先生發(fā)現(xiàn)自己居然口角歪斜、右邊臉麻木,,過(guò)了兩天都不見好轉(zhuǎn),這才匆匆趕到武漢市普仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,。
醫(yī)生檢查后診斷為面神經(jīng)炎,。祁先生無(wú)意間向醫(yī)生提起自己經(jīng)常頭疼,為明確病因,,在醫(yī)生建議下完善了頭部影像學(xué)檢查,,竟發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)竟然有一個(gè)動(dòng)脈瘤?!安涣忌盍?xí)慣,,如抽煙、熬夜,、生活不規(guī)律的人,,罹患顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大?!鄙窠?jīng)外科一病區(qū)主治醫(yī)師陳俊指出,,尤其是每周吸煙超過(guò)20根的人。他解釋,,尼古丁在動(dòng)脈瘤發(fā)生及破裂中起著重要作用,,吸煙人群患顱內(nèi)動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)明顯高出普通人群。祁先生年紀(jì)輕,,目前只是經(jīng)常性頭痛但不嚴(yán)重,,隨著后期動(dòng)脈瘤逐漸增大,隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血,,導(dǎo)致偏癱,、昏迷,甚至死亡,,就像身體里的“不定時(shí)炸彈”,。
經(jīng)過(guò)MDT多學(xué)科討論,,4月12日上午,神經(jīng)外科的醫(yī)生為祁先生行血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架植入術(shù),。穿刺置管后,,將支架導(dǎo)管輸送到位,再緩慢釋放血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架,,僅耗時(shí)1小時(shí)就成功解決了祁先生腦動(dòng)脈瘤與常常頭痛的問(wèn)題,。術(shù)后祁先生未新發(fā)神經(jīng)功能障礙。
“動(dòng)脈瘤并不是大家理解的腫瘤,,而是動(dòng)脈壁上的瘤狀突出,。”武漢市普仁醫(yī)院神經(jīng)外科一病區(qū)主任吳佩濤指出,,動(dòng)脈是輸送血液的通道,,里面的血液流動(dòng)速度快、壓力高,,當(dāng)某些原因造成動(dòng)脈某個(gè)部位的管壁薄弱,,在血液的沖擊下,動(dòng)脈管壁薄弱部分便會(huì)膨出,,形成一個(gè)突起,,形似瘤子。就好比一個(gè)輪胎,,它的胎壁薄了,,在局部可能會(huì)凸個(gè)小包,在一定的壓力下,,這個(gè)小包就會(huì)導(dǎo)致爆胎,,若不及時(shí)處理,便會(huì)造成“車毀人亡”的后果,。
武漢市普仁醫(yī)院神經(jīng)外科主任蔡潤(rùn)強(qiáng)調(diào),,動(dòng)脈瘤在以前屬于老齡化疾病,現(xiàn)在發(fā)病人群逐步年輕化,,這與現(xiàn)代人的生活習(xí)慣有很大關(guān)系,。他指出,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤好發(fā)于40—50歲,,從臨床來(lái)看,,女性比男性多。有相關(guān)家族史,、有長(zhǎng)期頭痛癥狀的市民,,有血管粥樣硬化、長(zhǎng)期抽煙的市民,,都需要注意預(yù)防,。建議定期體檢,,或者做一次頭顱血管磁共振檢查或頭顱血管CT的檢查,以排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的可能性,。
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