近日,,大學生小楊瘦了10多斤,,性格也變得奇怪,常常因為一點小事就和舍友爆發(fā)劇烈爭吵,。尤其近幾日,小楊總覺得周圍的人在盯著她,,似乎大家在偷偷密謀著什么,。這讓小楊很是恐懼,和媽媽打電話哭訴,。焦急的小楊媽媽緊急帶孩子到當?shù)蒯t(yī)院就診,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小楊的甲狀腺激素水平顯著高于正常值,建議進一步至湖南省第二人民醫(yī)院(湖南省腦科醫(yī)院)就診,。
經(jīng)檢查,,小楊以“甲狀腺功能亢進所致精神障礙”被收住內分泌科進一步診治。在內分泌科醫(yī)師的規(guī)范治療下,,小楊情緒不穩(wěn)等臨床癥狀得到了迅速的緩解,,恢復了往日的開朗。
什么是甲狀腺功能亢進癥,?
甲狀腺功能亢進癥(簡稱“甲亢”)是甲狀腺素分泌過多引起的臨床綜合征,。甲亢病人通常有著典型的甲亢病容和臨床表現(xiàn)。臨床上常見的有甲狀腺腫大(脖子變粗),、突眼(雙眼格外明亮,、眼球突出)等典型體征,,常見的臨床癥狀有怕熱多汗,、心慌,、消瘦,、腹瀉以及精神亢奮,、易怒等性格改變,。有上述體征和軀體不適的人群建議進一步至內分泌科就診完善甲狀腺功能化驗及甲狀腺彩超等初步篩查,。
什么是甲亢所致精神障礙呢,?
甲亢所致精神障礙是甲亢臨床表現(xiàn)之一,,幾乎所有甲亢患者都伴有不同程度的精神癥狀,。目前關于甲亢進所致精神障礙的病因尚未完全清楚,研究證明本病的發(fā)生主要是在遺傳缺陷的基礎上加上精神刺激等因素誘發(fā)的自身免疫反應所致,。
甲狀腺功能亢進相關精神障礙的表現(xiàn)有哪些,?
神經(jīng)衰弱綜合征:多發(fā)生在疾病的早期,,幾乎所有患者在早期或病程中都會出現(xiàn)失眠、易疲勞,,急躁,、易激動、情緒不穩(wěn),、注意力不能集中,,工作學習效率下降,敏感等癥狀,,此時容易誤診為神經(jīng)衰弱或焦慮癥,。
性格改變:有一半的患者會表現(xiàn)為不同程度的急躁、易怒,、悲傷,、激惹性增高、敏感多疑等癥狀,,其中緊張、敏感,、情感不穩(wěn)被稱為甲亢所致精神障礙的“三主征”,。
躁狂和抑郁狀態(tài):部分患者可出現(xiàn)情感高漲、活動增加,、興奮話多等類似躁狂狀態(tài)的表現(xiàn),,易與躁狂發(fā)作相混淆。
幻覺或妄想:患者可出現(xiàn)言語性幻聽,、被害妄想,、關系妄想等癥狀。
意識障礙:精神錯亂,,意識不清,,此時常提示甲亢嚴重,多因炎癥,、感染,、外傷、軀體疾病惡化或心理因素誘發(fā),,常有高熱,、震顫、多汗等,。
湖南省第二人民醫(yī)院內分泌科張海濤主任溫馨提示,,對于甲亢的治療,我們不僅要關注甲亢軀體癥狀的緩解以及實驗室數(shù)據(jù)的達標,,也應重點關注甲亢患者的心理健康以及伴隨而來的社會適應性問題,,及時且規(guī)范的診治對于甲亢所致精神障礙的療效與預后很重要,。依托于醫(yī)院強大的精神專科團隊,,湖南省第二人民醫(yī)院內分泌科在診治甲亢所致精神障礙方面具有相對豐富的經(jīng)驗與優(yōu)勢,,患者能夠得到規(guī)范的原發(fā)病治療,其精神心理問題也能夠得到很好的顧全,,有助于患者更快,、更好地回歸家庭、回歸事業(yè)與生活,。
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