張志杰比賽中猝死誰之過(3)
根據(jù)我們的臨床實際接診情況來看，一般來說在打羽毛球、跑馬拉松等劇烈運動時出現(xiàn)猝死，非常常見且重要的誘因是低鉀血癥。
”
王利宏解釋,，
劇烈運動中會大量出汗,，隨著汗液的排出，電解質(zhì)大量丟失,，導(dǎo)致低鉀、低鎂的情況,，從而造成心臟電活動不穩(wěn)定
,。而此時,，人體交感神經(jīng)本就處于極度興奮的狀態(tài)，容易導(dǎo)致心肌缺血缺氧，各項因素疊加，意外可能就此發(fā)生。
有網(wǎng)友問,，張志杰可不可能本身存在心臟問題,？湯主任提到，運動員都是經(jīng)過嚴(yán)格體檢才上場的,，尤其是心肺功能的評估和監(jiān)測，所以首先排除張志杰患有嚴(yán)重的先天性心臟病或有冠心病史,。
而由于高強度運動,、興奮誘發(fā)冠狀動脈劇烈痙攣導(dǎo)致的急性心肌梗死，在平時檢查中很難發(fā)現(xiàn)異常
,。此外,，主動脈夾層、急性肺栓塞這些危急重癥也不能完全排除,。
高溫來臨,，一定要注意補充電解質(zhì)
避免低鉀血癥
湯益民提到，80%以上的猝死是心源性猝死,。
根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,，我國每年心源性猝死病例高達55萬，居全球之首,，但目前我國心臟驟停的搶救成功率卻不到1%
,。絕大部分的心源性猝死患者都有心臟疾病，但仍有一部分患者無任何病癥表現(xiàn),。因此在發(fā)病前很難監(jiān)測到,。
梅雨季過后，高溫即將來臨,。湯主任提醒,，
在高溫下暴曬務(wù)工的人員以及進行運動的人群要特別注意，在大量出汗時,，要時刻注意補充電解質(zhì)
,，最簡便的方式就是飲用電解質(zhì)飲料或補充鹽開水。還要注意的是,，低鉀血癥的初始表現(xiàn)是乏力,，會被很多人忽視，病程是個慢性進展的過程,，在發(fā)病過程中可能每天都有鉀離子的流失,，最后引起比較嚴(yán)重的病癥表現(xiàn)，一定要引起重視。
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