流腦嚴(yán)重嗎？如何防控,？疫苗接種最關(guān)鍵

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2024-07-04 16:30:31 新京報(bào)

流腦嚴(yán)重嗎,？如何防控？疫苗接種最關(guān)鍵

流腦,，全稱為流行性腦脊髓膜炎,，是一種由腦膜炎奈瑟菌引發(fā)的化膿性腦膜炎，歸類于乙類傳染病范疇,。該病隱性感染比例高,，大多數(shù)人雖受感染但僅約1%表現(xiàn)出典型癥狀。普通流腦病例若能及時(shí)診治、妥善處理,，通常預(yù)后向好,；然而，暴發(fā)型流腦的死亡率頗高,，特別是嬰幼兒與老年人,，其預(yù)后情況不佳。接種疫苗是對(duì)抗流腦的關(guān)鍵策略,。

流腦病原體腦膜炎奈瑟菌依據(jù)莢膜多糖抗原差異分為多種血清群,，各血清群之間無(wú)長(zhǎng)期交叉免疫力。此病在中國(guó)多發(fā)于冬春季節(jié),，但全年均可能零星出現(xiàn)病例,。

該病主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏等行為釋放的呼吸道飛沫傳播,，由于病原體在外界存活能力較弱,，間接傳播較為罕見(jiàn)。不過(guò),，與患者密切接觸,，如共寢、擁抱,、親吻或母乳喂養(yǎng)等,，可能導(dǎo)致2歲以下幼兒感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

流腦感染者中,，約60%-70%并無(wú)明顯癥狀,，30%可能出現(xiàn)上呼吸道感染或皮膚粘膜出血癥狀，僅約1%呈現(xiàn)典型流腦特征,。初期癥狀可能與普通呼吸道感染相似,，包括低熱、咽喉疼痛等,，隨后可迅速進(jìn)展為高熱,、劇烈頭痛、頻發(fā)嘔吐,、皮膚及粘膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,，以及頸部僵硬等腦膜刺激癥狀。嚴(yán)重情況下,，患者可并發(fā)敗血癥休克,、腦實(shí)質(zhì)損傷，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭,、面色蒼白,、四肢末端發(fā)紺,、血壓下降、尿量減少,、昏迷,、顱內(nèi)壓升高等，情況危急,。

針對(duì)流腦預(yù)防,，接種疫苗已顯著降低了我國(guó)的發(fā)病率。除接種疫苗外,，保持空氣流通,、必要時(shí)采取預(yù)防性藥物治療等也是有效的防控手段。具體預(yù)防措施包括：遵循疫苗接種安排及時(shí)接種,；避免帶兒童前往擁擠場(chǎng)所,；加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手,、咳嗽或打噴嚏時(shí)遮掩口鼻,；保持健康生活方式，注重飲食均衡,、避免煙草,、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠；確保室內(nèi)空氣新鮮,，即使冬季也要定期開(kāi)窗換氣；與流腦患者有過(guò)密切接觸者,，應(yīng)遵醫(yī)囑考慮預(yù)防性用藥,。

目前，我國(guó)提供免費(fèi)的A群流腦多糖疫苗和A群C群流腦多糖疫苗作為常規(guī)免疫規(guī)劃,。此外,，還有多項(xiàng)非免疫規(guī)劃疫苗可供選擇，如A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗等,，這些疫苗采取自愿知情原則接種,。

流腦疫苗接種存在特定禁忌，例如對(duì)疫苗成分過(guò)敏,、患有腦部疾病,、未控制的癲癇、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或處于中重度急性疾病狀態(tài)的人群不宜接種,。

對(duì)于計(jì)劃前往流腦流行或疫情爆發(fā)區(qū)域旅行,、留學(xué)或工作者，建議在出行前完成流腦疫苗接種,，因?yàn)槟承﹪?guó)家和地區(qū)要求入境前必須完成特定流腦疫苗接種,，如ACYW135群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗,。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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