流腦嚴(yán)重嗎,？如何防控？疫苗接種最關(guān)鍵

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2024-07-04 16:30:31 新京報(bào)

流腦嚴(yán)重嗎,？如何防控,？疫苗接種最關(guān)鍵

流腦，全稱為流行性腦脊髓膜炎,，是一種由腦膜炎奈瑟菌引發(fā)的化膿性腦膜炎,，歸類于乙類傳染病范疇。該病隱性感染比例高,，大多數(shù)人雖受感染但僅約1%表現(xiàn)出典型癥狀,。普通流腦病例若能及時診治、妥善處理,，通常預(yù)后向好,；然而，暴發(fā)型流腦的死亡率頗高,，特別是嬰幼兒與老年人,，其預(yù)后情況不佳。接種疫苗是對抗流腦的關(guān)鍵策略,。

流腦病原體腦膜炎奈瑟菌依據(jù)莢膜多糖抗原差異分為多種血清群,，各血清群之間無長期交叉免疫力。此病在中國多發(fā)于冬春季節(jié),，但全年均可能零星出現(xiàn)病例,。

該病主要通過咳嗽、打噴嚏等行為釋放的呼吸道飛沫傳播,，由于病原體在外界存活能力較弱,，間接傳播較為罕見。不過,，與患者密切接觸,，如共寢、擁抱、親吻或母乳喂養(yǎng)等,，可能導(dǎo)致2歲以下幼兒感染風(fēng)險增加,。

流腦感染者中，約60%-70%并無明顯癥狀,，30%可能出現(xiàn)上呼吸道感染或皮膚粘膜出血癥狀,，僅約1%呈現(xiàn)典型流腦特征。初期癥狀可能與普通呼吸道感染相似,，包括低熱,、咽喉疼痛等，隨后可迅速進(jìn)展為高熱,、劇烈頭痛,、頻發(fā)嘔吐、皮膚及粘膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,，以及頸部僵硬等腦膜刺激癥狀,。嚴(yán)重情況下，患者可并發(fā)敗血癥休克,、腦實(shí)質(zhì)損傷,，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、面色蒼白,、四肢末端發(fā)紺,、血壓下降、尿量減少,、昏迷,、顱內(nèi)壓升高等，情況危急,。

針對流腦預(yù)防,，接種疫苗已顯著降低了我國的發(fā)病率。除接種疫苗外,，保持空氣流通,、必要時采取預(yù)防性藥物治療等也是有效的防控手段,。具體預(yù)防措施包括：遵循疫苗接種安排及時接種,；避免帶兒童前往擁擠場所；加強(qiáng)個人衛(wèi)生習(xí)慣,，如勤洗手,、咳嗽或打噴嚏時遮掩口鼻；保持健康生活方式,，注重飲食均衡,、避免煙草、適量運(yùn)動和充足睡眠；確保室內(nèi)空氣新鮮,，即使冬季也要定期開窗換氣,；與流腦患者有過密切接觸者，應(yīng)遵醫(yī)囑考慮預(yù)防性用藥,。

目前,，我國提供免費(fèi)的A群流腦多糖疫苗和A群C群流腦多糖疫苗作為常規(guī)免疫規(guī)劃。此外,，還有多項(xiàng)非免疫規(guī)劃疫苗可供選擇,，如A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗等，這些疫苗采取自愿知情原則接種,。

流腦疫苗接種存在特定禁忌,，例如對疫苗成分過敏、患有腦部疾病,、未控制的癲癇,、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或處于中重度急性疾病狀態(tài)的人群不宜接種。

對于計(jì)劃前往流腦流行或疫情爆發(fā)區(qū)域旅行,、留學(xué)或工作者,，建議在出行前完成流腦疫苗接種，因?yàn)槟承﹪液偷貐^(qū)要求入境前必須完成特定流腦疫苗接種,，如ACYW135群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗,。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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