腹痛腹脹,,肚子鼓起,,男子未及時就醫(yī),,忍痛數(shù)月,沒想到這一拖延,,肚子越來越大,最終醫(yī)生從他體內(nèi)取出直徑達半米,,重30斤的脂肪肉瘤,。
武漢70歲的郭先生今日終于結(jié)束了纏繞他多日的夢魘。早在2012年,,他就患上腹膜后脂肪肉瘤,。腹膜后脂肪肉瘤是最常見的腹膜后軟組織腫瘤,起病隱匿,,往往在腫瘤生長巨大時,、侵犯和壓迫周圍臟器引起相應(yīng)癥狀時才會被發(fā)現(xiàn),,常常已侵犯了重要臟器和血管,病變范圍巨大,,手術(shù)切除困難,。當(dāng)前尚無特異性藥物可控制,根治性切除術(shù)后也極易復(fù)發(fā),。郭先生在當(dāng)年,、2014年和2017年先后做過3次腹膜后脂肪肉瘤切除術(shù),今年,,他又出現(xiàn)腹部疼痛,、腹部腫大的癥狀,考慮復(fù)發(fā),。起初,,郭先生因反反復(fù)復(fù)的病情有些抗拒手術(shù),強忍著疼痛不愿上醫(yī)院,,直到疼得無法忍受,,才再次就醫(yī)。想到2017年手術(shù)由武漢大學(xué)中南醫(yī)院胃腸外科首席專家熊斌教授主刀,,效果很好,,郭先生這次也選擇直奔中南醫(yī)院,向熊斌教授團隊求助,。
經(jīng)詳細(xì)了解郭先生病史,、查體,、復(fù)查CT,,熊斌教授團隊診斷其確為腹膜后脂肪肉瘤復(fù)發(fā),,但腫瘤巨大、可能累及胃,、十二指腸,、左腎等多個器官,合并有較多基礎(chǔ)疾病,,而且2個多月前剛因冠狀動脈狹窄放置支架,,此時手術(shù)風(fēng)險太高。在與患者及家屬溝通心血管內(nèi)科會診意見后,,專家建議待1周后支架植入術(shù)滿3個月時再行腫瘤切除術(shù)。雖腹痛難忍,,但郭先生表示相信中南醫(yī)院,,遵從醫(yī)囑,1周后再入院。
由于患者是第三次復(fù)發(fā),,第四次手術(shù),,如何既保證腫瘤根治,,又保證各器官功能是一道難題,因此,,熊斌教授團隊聯(lián)合醫(yī)學(xué)影像科、病理科,、心血管內(nèi)科,、神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科等多科室進行會診討論,,為患者制定了個性化手術(shù)方案,。
做好充足術(shù)前準(zhǔn)備后,熊斌教授團隊于7月1日為郭先生實施了手術(shù),,完整切除了這枚直徑達50厘米、重達30斤的巨大腫瘤,,同時,,也精準(zhǔn)保留了胃,、十二指腸,、左腎,、胰腺的重要器官。術(shù)后,,患者平安回到病房。在ERAS加速康復(fù)團隊的護理下,,術(shù)后第1天,郭先生就能下床活動,、飲水了,,第3天排氣排便,術(shù)后1周,,他恢復(fù)良好,順利出院,。出院前,郭先生摸著自己重回平坦的肚子,,感慨“宛如新生”,。“這次復(fù)發(fā),,我沒及時到醫(yī)院,,結(jié)果沒想到腫瘤變這么大,現(xiàn)在想起來都后怕?!彼寡裕浅c幸沒有病急亂投醫(yī),,找到了醫(yī)術(shù)高超,、醫(yī)德高尚的熊斌教授團隊,,不然后果不堪設(shè)想,。
專家提醒,腹膜后脂肪肉瘤起病隱匿,,手術(shù)是腹膜后脂肪肉瘤的主要治療方式,,但根治性切除后仍然有較高復(fù)發(fā)風(fēng)險,,且每次復(fù)發(fā)后腫瘤的惡性程度都會增加,,如果不及時加以治療,,可侵犯周邊器官甚至轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處其他器官,,最終可能危及生命。因此,,廣大公眾朋友應(yīng)多加留意自身健康狀況,注重體檢,,如有不可解釋的腹脹,、腹圍增加,需及時就診,。
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