HPV疫苗，全稱人乳頭瘤病毒疫苗，是目前臨床上唯一一種可以預(yù)防癌癥的疫苗。也正因如此,，該疫苗獲批以后即在國(guó)內(nèi)掀起了接種熱,。但是,，隨著國(guó)內(nèi)產(chǎn)量的增加,，二價(jià)疫苗的采購價(jià)格沒有最低只有更低,。二價(jià)疫苗的卷,，除了同業(yè)競(jìng)爭(zhēng)外,，還有來自高效價(jià)疫苗的壓力,，這也讓各家疫苗研發(fā)企業(yè)志在拓寬賽道，能在這場(chǎng)搏殺中成功突圍,。

HPV疫苗隨來隨打幾價(jià)的都有

8月21日是周三,。而每個(gè)周三的下午是位于北京市朝陽區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)外接種HPV疫苗的固定時(shí)段?！安挥妙A(yù)約,，幾價(jià)的都有，您帶著身份證每周三下午1點(diǎn)到4點(diǎn)過來就行,?！痹撝行牡南嚓P(guān)科室咨詢電話時(shí)不時(shí)響起，來咨詢的十個(gè)中有六,、七個(gè)是問接種HPV疫苗的,。而在該中心的接種室，雖然只有一位護(hù)士負(fù)責(zé)注射,，但是來注射的人幾乎不用等,。甚至在一些時(shí)段護(hù)士還能空閑下來，等待患者報(bào)到,。來接種HPV疫苗的市民從進(jìn)入該科室到最終完成注射，前后用不了5分鐘,。

“我朋友去年接種的時(shí)候還要找關(guān)系,，最后是在外地打的二價(jià)?！笔忻褛w小姐告訴北青報(bào)記者,，她之前還想找“黃牛”代預(yù)約,，最終因?yàn)橘M(fèi)用問題沒有談攏,。如今她只是找個(gè)不太忙的周三，請(qǐng)一小會(huì)兒假就把疫苗打了,。

而類似“北京HPV疫苗社區(qū)預(yù)約攻略”等內(nèi)容的帖子在半年多前都能成為成為社交媒體上的熱帖,。從內(nèi)容和評(píng)論不難發(fā)現(xiàn)，彼時(shí)想要平價(jià)接種HPV疫苗,，得至少等一個(gè)半月,，而想要即刻接種上部分HPV疫苗，在一些民營(yíng)機(jī)構(gòu)“加錢”還能辦到,。如今,，接種疫苗不僅不用排隊(duì)等，更是有一些機(jī)構(gòu)呼吁適齡女性及時(shí)接種HPV疫苗以盡早獲得防護(hù),。

HPV疫苗從預(yù)約,、等貨到隨來隨打,，這半年多的時(shí)間到底發(fā)生了什么？

搶市場(chǎng)份額二價(jià)疫苗打價(jià)格戰(zhàn)

北青報(bào)記者了解到,，目前HPV疫苗中,，四價(jià)和九價(jià)疫苗均只有默沙東一家企業(yè)的產(chǎn)品獲批。而二價(jià)疫苗則是萬泰生物,、沃森生物和GSK三家企業(yè)共同競(jìng)爭(zhēng)這一市場(chǎng),。為了擴(kuò)大市場(chǎng)份額，二價(jià)HPV疫苗的價(jià)格戰(zhàn)不斷升級(jí),。

今年3月,，萬泰滄海以86元/支的價(jià)格中標(biāo)江蘇省近50萬支二價(jià)HPV疫苗政府采購項(xiàng)目。這也是二價(jià)HPV疫苗的價(jià)格首次降至百元以下,。然而隨后的HPV疫苗采購則是證明了沒有最低只有更低,。

4月底，海南省疾病預(yù)防控制中心公布的信息顯示,，玉溪澤潤(rùn)生物（沃森生物旗下公司）的二價(jià)HPV疫苗以63元/支的價(jià)格成功中選,。8月2日，中國(guó)政府采購網(wǎng)發(fā)布的山東省疾病預(yù)防控制中心山東省2024年入學(xué)適齡女孩雙價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗采購（2）成交公告顯示,，沃森生物二價(jià)HPV疫苗的價(jià)格降至27.5元/支,。

這甚至引發(fā)了網(wǎng)友熱議，“HPV疫苗相當(dāng)于一杯奶茶錢”等熱詞等上熱搜榜,。

事實(shí)上,，最早在國(guó)內(nèi)接種的進(jìn)口二價(jià)HPV疫苗全程接種費(fèi)用為1740元。2020年5月,，萬泰生物旗下二價(jià)HPV疫苗獲批,，最初其定價(jià)為每針329元，三針全程接種費(fèi)用不到千元,。

憑借國(guó)產(chǎn)價(jià)格優(yōu)勢(shì),，萬泰生物快速搶占市場(chǎng)份額。獲批次年,，其份額即占當(dāng)年國(guó)內(nèi)4款HPV疫苗批簽發(fā)總量的37%左右,。到了2022年，該公司二價(jià)HPV疫苗銷量更是顯著增長(zhǎng),，突破2500萬支,。也是這一年，二價(jià)HPV疫苗市場(chǎng)上有加入了新的競(jìng)爭(zhēng)者,。

2022年,，沃森生物的二價(jià)HPV疫苗上市。作為后來者的沃森生物,，當(dāng)年5月在江蘇省的HPV疫苗競(jìng)標(biāo)中,，以246元/支的價(jià)格獲得了高達(dá)22400支/瓶的中標(biāo)量,。而萬泰生物并未降價(jià)，獲得了9600支/瓶的中標(biāo)量,。

似乎感受到了競(jìng)爭(zhēng)的壓力,，去年7月，萬泰生物以116元/支的價(jià)格中標(biāo)廣東省HPV疫苗采購項(xiàng)目,。這一價(jià)格只有其最初定價(jià)的約35%。而量?jī)r(jià)齊跌,，使得萬泰生物2023年HPV疫苗收入下降約42億元,。于是便有了今年二價(jià)疫苗折上折的價(jià)格戰(zhàn)。

北青報(bào)記者也注意到,，雖然政府采購的疫苗價(jià)格持續(xù)走低,，但是多數(shù)地區(qū)HPV疫苗暫未納入醫(yī)保，因此市場(chǎng)上很多二價(jià)疫苗仍舊以其最初定價(jià)銷售,。也有市場(chǎng)人士稱,，政府采購的二價(jià)疫苗數(shù)量約為HPV疫苗整體市場(chǎng)體量的1/10。但是,，在個(gè)人自費(fèi)市場(chǎng)上,，二價(jià)疫苗的空間卻仍在遭受更高效價(jià)疫苗的擠壓。

來自九價(jià)疫苗的壓力

事實(shí)上,，在二價(jià)疫苗價(jià)格戰(zhàn)的背后,，還有來自九價(jià)疫苗的跨效價(jià)“打擊”。

雖然在臨床上,，很多婦科醫(yī)生不建議一味追求疫苗的效價(jià)，但是對(duì)于很多適齡接種者來說,，只要手頭預(yù)算充足,，還是想接種更多效價(jià)的產(chǎn)品。而此前九價(jià)疫苗由于年齡限制問題,，最終選擇了二價(jià)疫苗,，但在九價(jià)疫苗擴(kuò)齡后，新增的適齡者更多選擇了九價(jià),。因此,，此前九價(jià)疫苗一直是HPV疫苗中最難約到的。

從去年開始,，默沙東宣布提高已有的HPV疫苗生產(chǎn)設(shè)施產(chǎn)能,。根據(jù)默沙東的報(bào)告，其HPV疫苗60%至70%的銷售額來自中國(guó),。2023年,，默沙東的九價(jià)疫苗全球銷售額為18.71億美元,，同比增長(zhǎng)27%。默沙東在財(cái)報(bào)中表示,，這一業(yè)績(jī)主要得益于中國(guó)地區(qū)的強(qiáng)勁需求,。

今年4月，默沙東還在中國(guó)降低了九價(jià)HPV疫苗整體接種費(fèi)用,。根據(jù)北京多家公立醫(yī)院的公開價(jià)格,，默沙東九價(jià)HPV疫苗在公立醫(yī)院的價(jià)格降為1318元/支。

另外,，今年年初,，默沙東將9到14歲適齡接種者原本打三針的接種程序簡(jiǎn)化為兩針，這也降低了疫苗整體接種的費(fèi)用,。今年4月,，默沙東還表示，計(jì)劃開啟針對(duì)九價(jià)HPV疫苗的臨床試驗(yàn),，以評(píng)估單劑疫苗接種方案與已批準(zhǔn)的三劑疫苗接種方案對(duì)照比較的有效性和安全性,。

更多類型國(guó)產(chǎn)HPV疫苗研發(fā)正在提速

在九價(jià)HPV疫苗帶來的市場(chǎng)壓力下，國(guó)產(chǎn)廠商正在高價(jià)次領(lǐng)域加速研發(fā),。北青報(bào)記者了解到,，康樂衛(wèi)士、萬泰生物,、沃森生物,、上海博唯、瑞科生物等均布局了九價(jià)HPV疫苗（女性適應(yīng)證）,。截至目前,，萬泰生物的九價(jià)HPV疫苗Ⅲ期臨床試驗(yàn)已揭盲，有可能最先“撞線”,，而康樂衛(wèi)士,、沃森生物、上海博唯,、瑞科生物的相關(guān)產(chǎn)品則均已進(jìn)入Ⅲ期,。

今年8月12日，萬泰生物發(fā)布公告稱,，旗下九價(jià)HPV疫苗擬被國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心納入優(yōu)先審評(píng)品種公示名單,。這也就意味著其九價(jià)HPV疫苗研發(fā)更進(jìn)一步。受此消息影響,，次日萬泰生物股價(jià)一度漲超8%,。

8月13日，國(guó)內(nèi)疫苗企業(yè)康樂衛(wèi)士對(duì)外宣布,，旗下三價(jià)HPV疫苗到了上市前的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),。這將是國(guó)內(nèi)首款三價(jià)HPV疫苗,。據(jù)企業(yè)披露的信息，除全球主要高危型別16和18型外,，該疫苗還覆蓋了誘發(fā)東亞地區(qū)宮頸癌的第三大高危亞型58型,。相對(duì)于目前上市的二價(jià)和四價(jià)疫苗，該疫苗將對(duì)東亞地區(qū)女性宮頸癌的保護(hù)范圍從70%提高至78%,。

此外,，相關(guān)廠家也盯上了男性適應(yīng)證和更高價(jià)的HPV疫苗?？禈沸l(wèi)士,、上海博唯以及默沙東均已經(jīng)著手開發(fā)九價(jià)HPV疫苗的男性適應(yīng)證。

成都生物制品研究所（下稱“成都所”）,、神州細(xì)胞/北京諾寧以及康樂衛(wèi)士分別布局了十一價(jià)HPV疫苗,、十四價(jià)HPV疫苗以及十五價(jià)HPV疫苗，成都所和神州細(xì)胞/北京諾寧的已進(jìn)入臨床III期,。據(jù)康樂衛(wèi)士2023年年報(bào)顯示,，十五價(jià)HPV疫苗預(yù)計(jì)將于2024年啟動(dòng)I期臨床試驗(yàn)。