紹興一醫(yī)院眼科套取醫(yī)保資金2000萬醫(yī)生堅(jiān)稱無罪引爭(zhēng)議

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2024-08-25 11:22:51 頂端新聞

近期，一起牽涉多家醫(yī)院,、數(shù)額高達(dá)數(shù)千萬元的醫(yī)?；鹪p騙案在紹興市中級(jí)人民法院引起了廣泛關(guān)注。案件中,，犯罪團(tuán)伙利用“復(fù)明工程”及“慈善基金會(huì)”為幌子,，打著“義診”的旗號(hào)進(jìn)入村鎮(zhèn)和社區(qū)，針對(duì)有醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人群體,，宣稱可以近乎免費(fèi)治療白內(nèi)障,。他們誘導(dǎo)大量老年患者前往相關(guān)醫(yī)院接受手術(shù)治療，隨后通過篡改視力檢測(cè)結(jié)果,、編造病歷以及虛開發(fā)票等手段非法騙取國(guó)家醫(yī)?；稹?/p>

在這場(chǎng)精心策劃的騙局中,，關(guān)鍵人物之一——主刀手術(shù)醫(yī)生劉某明因涉嫌詐騙罪被送上法庭,。據(jù)一審判決，劉某明被認(rèn)定參與協(xié)助騙取醫(yī)?；鸪^千萬元,，被判處三年六個(gè)月的刑期。劉某明對(duì)此表示不服,，堅(jiān)稱自己作為手術(shù)醫(yī)生,，對(duì)眼科的運(yùn)營(yíng)管理并不知情，故認(rèn)為自己無罪,。這一立場(chǎng)在二審中得到堅(jiān)持,，目前案件尚未宣判。

案件中,，還有其他兩名被告朱某某和趙某某,，他們作為市場(chǎng)部工作人員，同樣被指控參與協(xié)助騙取醫(yī)?；?，分別被判處有期徒刑三年緩刑四年和兩年緩刑三年。此外,，案件還揭露了另一家醫(yī)院——義烏明生眼科醫(yī)院涉及的詐騙行為,，朱某某亦牽涉其中,，該醫(yī)院共騙取醫(yī)?；鸾f。

據(jù)調(diào)查,，這些醫(yī)院采取的手法包括利用慈善基金會(huì)名義承擔(dān)患者本應(yīng)自費(fèi)的部分費(fèi)用,，實(shí)際上這些資金來源于眼科自身，形成了一種左手倒右手的資金循環(huán)。同時(shí),，他們故意將不符合手術(shù)條件的患者納入治療范圍,，篡改視力記錄以滿足醫(yī)保報(bào)銷條件，并通過更換人工晶體類型及虛報(bào)手術(shù)方式等手段進(jìn)一步欺詐醫(yī)?；?。

關(guān)于劉某明是否知情并參與詐騙的爭(zhēng)議，成為案件的核心焦點(diǎn),。一方面,，有證人指出，作為主刀醫(yī)生的劉某明應(yīng)了解病歷和視力數(shù)據(jù)被篡改的情況,；另一方面,，劉某明及其辯護(hù)人強(qiáng)調(diào)，他僅負(fù)責(zé)手術(shù)執(zhí)行,，對(duì)科室的騙保行為并不了解,，也未參與決策和管理，且無動(dòng)機(jī)參與人工晶體的不當(dāng)替換,。

整個(gè)案件揭示了醫(yī)?；鸨O(jiān)管存在的漏洞，同時(shí)也提醒了公眾對(duì)于醫(yī)療活動(dòng)中潛在欺詐行為的警惕,。至于劉某明最終是否會(huì)被認(rèn)定有罪,，還需等待法院的進(jìn)一步審理和裁決。

(責(zé)任編輯：張蕾)

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