肺癌篩查與早診早治新版方案發(fā)布
國家衛(wèi)生健康委最近發(fā)布了《肺癌篩查與早診早治方案》和《結(jié)直腸癌篩查與早診早治方案》,,旨在通過針對性篩查提升這兩種癌癥的早期發(fā)現(xiàn)率,從而降低死亡率,。
據(jù)最新監(jiān)測數(shù)據(jù),,2022年我國肺癌新發(fā)病例超過106萬例,占所有惡性腫瘤發(fā)病比例的22%,,死亡病例達73萬余例,,占惡性腫瘤死亡的28.5%。肺癌的發(fā)病率與死亡率均呈上升趨勢,,盡管五年生存率有所提升,,但整體水平依然偏低。早期診斷與治療對于提高肺癌患者的五年生存率至關(guān)重要,。肺癌的風險因素涉及煙草使用,、空氣污染、特定職業(yè)暴露、慢性阻塞性肺疾病及家族遺傳史等,。高風險群體主要為50歲以上且符合特定條件的人群,,如長期吸煙史、長期二手煙暴露,、慢性阻塞性肺疾病患者,、有職業(yè)暴露史或家族肺癌史等。建議這類人群采用16排及以上多排螺旋CT進行篩查,,不推薦其他檢查方式,。
另一方面,《結(jié)直腸癌篩查與早診早治方案》強調(diào),,對結(jié)直腸癌高風險群體進行篩查能有效提升早期診斷比例,,減少死亡。2022年,,中國新增結(jié)直腸癌病例51.71萬例,,占惡性腫瘤新發(fā)病例的10.7%,,死亡病例約24萬例,。結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率同樣呈現(xiàn)上升趨勢。該病的主要風險因素涉及飲食習慣,、生活方式及遺傳因素,,而適量運動和健康飲食則具有保護作用。遺傳性結(jié)直腸癌高風險人群包括林奇綜合征患者等,,其篩查應盡早開始并遵循特定指南,。對于散發(fā)性結(jié)直腸癌高風險人群,建議從40至74歲間開始篩查,,有家族史者需根據(jù)具體情況提前,。結(jié)腸鏡檢查被推薦為首選篩查方法,不適應者可選擇其他替代篩查方式,。常規(guī)篩查間隔建議為每5至10年一次結(jié)腸鏡檢查,,或每年進行大便潛血檢查。
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