又漲價,！從10元漲至400元！2024年居民醫(yī)保繳費標準公布,，交還是不交,？個人負擔與醫(yī)保收支平衡挑戰(zhàn)

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2024-09-01 12:12:34 上觀新聞

自九月起，各地將進入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的集中繳費階段,。據最新通知,，到2025年，居民醫(yī)保個人最低繳費額將上調至400元,，加上政府補貼后,，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整體籌資標準將達到1070元。

此通知由國家醫(yī)保局,、財政部與國家稅務總局聯(lián)合發(fā)布于26日,，旨在公布2024年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作安排。通知指出,，相較于去年,，2024年政府對居民醫(yī)保的補助力度保持不變，而個人繳費的增幅則有所降低,，分別增加了30元和20元,，確保每人每年的財政補助不低于670元，個人繳費不低于400元,。這是自2016年以來,，個人繳費增長首次慢于財政補助增長。

這一決策過程深入考慮了醫(yī)療成本上升,、經濟下行壓力以及民眾收入增長放緩等多重因素,，力求在保持財政補助穩(wěn)定的同時，減輕個人繳費負擔,，回應廣大參保者的訴求,。

針對居民醫(yī)保繳費標準連年上調的問題，社會各界包括人大代表,、政協(xié)委員,、參保群眾及基層干部均表達了關切，認為個人繳費增長過快,，加重了居民負擔,，且影響了基層的動員繳費工作,。官方解釋稱，隨著人均預期壽命延長及醫(yī)療消費水平提升,，適度調高個人繳費和財政補助標準，是維持并提升醫(yī)療保障水平,、確保制度正常運作的必要措施,。

居民醫(yī)保費用持續(xù)上漲主要是由于醫(yī)療費用快速增長和醫(yī)保待遇提升迅速。這兩大因素導致城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸬闹С鰤毫χ鹉暝龃?，部分地區(qū)甚至出現(xiàn)了基金當期入不敷出的現(xiàn)象。若暫?；驕p緩增長,，將進一步擴大基金的赤字。

據統(tǒng)計,，2023年居民醫(yī)?；痣m略有盈余，但整體呈現(xiàn)“緊平衡”態(tài)勢,，累計結余量并不寬裕,。醫(yī)療費用的年增長率遠高于GDP和居民可支配收入的增長，成為基金平衡的主要挑戰(zhàn),。醫(yī)療費用增長受老齡化,、醫(yī)療技術進步、健康需求提升等合理因素驅動,，但也存在過度診療等不合理因素,。

今年上半年，居民醫(yī)?；鸬氖罩Р罹噙M一步縮小,，預計下半年可能會出現(xiàn)收不抵支的情況?；踞t(yī)療保險制度遵循“以收定支,、收支平衡”原則，收支緊張直接關系到醫(yī)療機構的資金使用和患者診療服務,。

面對這一局面,，醫(yī)保部門在制定籌資標準時，需綜合考量醫(yī)療服務價格,、藥品目錄調整,、集采降價及待遇匹配度等，以控制醫(yī)療費用過快增長,，規(guī)范醫(yī)療行為,，實現(xiàn)醫(yī)療費用的合理增長,。同時，居民醫(yī)保待遇的快速提升也給基金帶來了額外壓力,，部分待遇已超出“?；尽钡姆懂牎?/p>

為緩解繳費“痛感”,，政策強調提高醫(yī)療保障水平,，優(yōu)化大病保險和生育醫(yī)療費用保障。具體措施包括穩(wěn)定住院費用報銷比例在70%左右,，大病保險最高支付限額與居民人均可支配收入掛鉤,，以及擴大居民醫(yī)保個人賬戶的家庭共濟使用范圍，增強參保人員的實際獲益感,。這些措施旨在增強醫(yī)保制度吸引力,，確保更多人能夠享受到醫(yī)保帶來的保障。

(責任編輯：張蕾)

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