糖尿病讓多種慢病提前,!壽命也在悄然縮短11年
患上糖尿病后,機(jī)體內(nèi)高出正常水平的葡萄糖隨著血液“走遍”全身,,可以說(shuō)“走哪兒傷哪兒”,導(dǎo)致血管病變,、視網(wǎng)膜病變,、腎臟病變和糖尿病足等多種并發(fā)癥。此外,,英國(guó)帝國(guó)理工大學(xué)刊發(fā)的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),,糖尿病還會(huì)讓人“折壽”,使壽命平均縮短11年,。
研究人員在分析了4600萬(wàn)英國(guó)成年人的糖尿病相關(guān)數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn),,糖尿病會(huì)使癌癥、冠心病,、高血壓,、慢阻肺和阿爾茨海默病等多種慢性疾病的發(fā)生時(shí)間提前。其中,,女性發(fā)病時(shí)間可提前20年,,男性則提前15年。到了50歲時(shí),,約1/3的糖尿病患者可能同時(shí)患有3種慢性疾病,,并需與這些疾病共存20年以上;每增加1種疾病,,壽命將減少4年,。
以具體病種而言,糖尿病并發(fā)腦血管病,、冠心病,、心力衰竭和慢性腎病的年齡通常較晚,多在70~80多歲,,可導(dǎo)致壽命縮短4~6年,;而慢性肝病的發(fā)病時(shí)間多在70歲之前,壽命損失可達(dá)12年;精神障礙如抑郁,、酒精依賴及哮喘的發(fā)病年齡相對(duì)較早,,但哮喘對(duì)壽命損失的影響較小。
不同年齡段的多病共存情況有所不同,。70歲以上人群中,,高血壓、冠心病,、骨關(guān)節(jié)炎和房顫的患病率較高,,還易罹患癌癥、腦血管病,、心力衰竭和慢性腎病,,患病率在12%~20%之間。50~69歲的人群情況類似,,但總體患病風(fēng)險(xiǎn)降低20%~50%,;在20~49歲的人群中,高血壓仍是常見(jiàn)疾病,,但抑郁癥,、哮喘和嚴(yán)重精神疾病的發(fā)病率則較高。
航空總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任方紅娟告訴“環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端”記者,,糖尿病若得不到有效控制,,往往會(huì)引發(fā)血管、神經(jīng),、腎臟,、視網(wǎng)膜等相關(guān)病變,這不僅會(huì)影響壽命,,同時(shí)充當(dāng)著多種長(zhǎng)期慢性疾病的“引擎”,。
肥胖。
糖尿病患者普遍存在肥胖問(wèn)題,,高血糖和肥胖共同加劇胰島素抵抗,。長(zhǎng)期胰島素抵抗可造成肝臟過(guò)度合成脂肪,引發(fā)脂肪肝,、肝炎等問(wèn)題,。肥胖還常合并高血壓、高血脂,、高尿酸,,會(huì)加速腎臟疾病的發(fā)生或進(jìn)展。
炎性反應(yīng),。
糖尿病本質(zhì)上是一種炎癥性疾病,,使機(jī)體處于持續(xù)的慢性炎癥狀態(tài),,這不僅損害血管和各個(gè)器官的健康,,還可能引發(fā)免疫功能受損,,進(jìn)一步增加感染風(fēng)險(xiǎn),并加重炎癥水平,,從而形成惡性循環(huán),。
腸道菌群紊亂。
糖尿病患者普遍存在腸道菌群失調(diào),,表現(xiàn)為有害菌增加,、有益菌減少。這種失調(diào)不僅會(huì)加劇體內(nèi)炎癥反應(yīng),,影響血糖控制,,進(jìn)而加重胰島素抵抗,還與胃腸腫瘤的發(fā)生密切相關(guān),。更進(jìn)一步,,它可能通過(guò)“腦-腸軸”影響認(rèn)知功能,導(dǎo)致癡呆癥的早期發(fā)生,。
營(yíng)養(yǎng)不良,。
許多人因擔(dān)心飲食影響血糖而過(guò)度控制飲食,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,,增加鈣流失和骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn),。此外,部分糖尿病治療藥物也會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,,比如二甲雙胍可能影響胃腸道對(duì)維生素B12的吸收,,從而引發(fā)
貧血。
藥物影響,。
如果一個(gè)人同時(shí)患上多種慢病,,不同疾病的治療藥物之間可能會(huì)互相影響,甚至對(duì)身體造成傷害,。比如,,糖皮質(zhì)激素是慢阻肺患者的一線用藥,但它可導(dǎo)致胰島素抵抗,,進(jìn)而對(duì)血糖控制產(chǎn)生不利影響,。
研究特別指出,年輕人在患有多種慢性疾病后,,壽命損失往往更為顯著,。例如,如果在40歲時(shí)患上3種慢性疾病,,壽命可能會(huì)縮短約14年,;若推遲到60歲時(shí)才患病,,壽命損失則可能減少至約8年。對(duì)此,,方紅娟表示,,
2型糖尿病
診斷年齡每提前10年,預(yù)期壽命將縮短約3~4年,?;疾∧挲g越小,意味著機(jī)體承受傷害的時(shí)間越長(zhǎng),。如果平時(shí)不注意病情控制,、生活方式難以調(diào)整,或本身存在肥胖,、“三高”等危險(xiǎn)因素,,各種傷害不斷疊加、累積,,也就愈加明顯,。
方紅娟強(qiáng)調(diào),糖尿病確實(shí)會(huì)對(duì)健康構(gòu)成重大風(fēng)險(xiǎn),,但本質(zhì)上是一種“生活方式病”,。在規(guī)范用藥治療的基礎(chǔ)上,通過(guò)規(guī)律鍛煉(每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)),;飲食多粗少細(xì),、營(yíng)養(yǎng)均衡、保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,,可顯著減輕疾病帶來(lái)的傷害,。臨床中,不少患者在患病后更加注重上述習(xí)慣的養(yǎng)成,,反而變得更加“健康”,。例如,美國(guó)的鮑勃.克勞斯5歲時(shí)就患上了糖尿病,,于91歲逝世,,“糖齡”(糖尿病病史)超86年。盡管研究顯示糖尿病可能“折壽11年”,,但個(gè)體差異很大,,不必“硬套”到自己身上,從而對(duì)這一數(shù)據(jù)過(guò)度焦慮,。糖尿病讓多種慢病提前,!壽命也在悄然縮短11年!
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