母親的最后5個月被勸轉(zhuǎn)院7次 為啥有些醫(yī)生需要邊看病邊算賬
近年來,，DRG/DIP醫(yī)保支付改革被大規(guī)模推廣,，醫(yī)保結(jié)算由按項目付費(fèi)改為按病種“打包”付費(fèi),。部分醫(yī)院為了避免實際花銷超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),，要求醫(yī)生提前算好患者花銷會不會超標(biāo)，“盡量不接慢病和重病患者”,。
對此,，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生政策與管理學(xué)系講師崔斌表示，“DRG/DIP給出的病種支付標(biāo)準(zhǔn),，不是最高限額，實際花銷是允許超過額度的。原則上,，有超支，自然也會有結(jié)余,，總體上是能平衡的,。醫(yī)院簡單粗暴地一刀切，不允許超支,，是對醫(yī)保政策的片面理解,。”
2023年1月,，一次感冒后,，患有肺炎的母親感到胸悶氣短、呼吸困難,，阿雅急忙聯(lián)系救護(hù)車將母親送入離家不遠(yuǎn)的北京某三甲醫(yī)院,。住院15天后，盡管母親還無法脫離呼吸機(jī),，醫(yī)生仍告知阿雅需要為母親辦理出院手續(xù),。此后，阿雅的母親輾轉(zhuǎn)于一個又一個醫(yī)院,，每次住院15天左右,，就被要求出院。主治醫(yī)生說得很直白：“醫(yī)保報銷有規(guī)定,，您就別讓我為難了,。”在母親去世后，阿雅了解到,，醫(yī)生說的醫(yī)保報銷政策指的是,，近幾年大規(guī)模推廣的DRG/DIP醫(yī)保支付改革?！霸瓉?，醫(yī)院衡量病人，不只有醫(yī)療指標(biāo),，還有醫(yī)院考核,、經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)保控費(fèi),?！?/p>
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