北京市針對(duì)門(mén)診慢性病患者推出了新的管理措施,,將高血壓、糖尿病,、冠心病等8類慢性疾病納入首批市級(jí)長(zhǎng)期處方服務(wù)范圍內(nèi),。這意味著,符合條件的慢性病患者現(xiàn)在可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,,獲得最長(zhǎng)可達(dá)12周的藥品處方,,以確保治療的連貫性和便利性。
這批慢性病包括高血壓,、糖尿病,、冠心病、腦血管病,、慢性阻塞性肺病,、高脂血癥、骨關(guān)節(jié)疾病以及精神類疾病,。為保障用藥安全有效,,相關(guān)部門(mén)還制定了指導(dǎo)用藥目錄,優(yōu)先涵蓋了國(guó)家基本藥物和集中采購(gòu)藥物,。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保合理用藥的前提下,,不僅限于目錄內(nèi)藥品,也可根據(jù)患者需求開(kāi)具目錄外的長(zhǎng)期處方藥品,。
然而,,并非所有藥品都適用于長(zhǎng)期處方,,如醫(yī)療用毒性藥品,、放射性藥品、特殊管控藥品以及部分需要嚴(yán)格監(jiān)控使用條件的藥品被排除在外,。中成藥和中草藥原則上也不納入長(zhǎng)期處方范圍,,除非特殊情況。
為了促進(jìn)醫(yī)療資源的有效利用,,綜合醫(yī)聯(lián)體的核心醫(yī)院負(fù)責(zé)定期對(duì)成員機(jī)構(gòu)進(jìn)行長(zhǎng)期處方用藥培訓(xùn),,并提供用藥指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心則需備齊相關(guān)藥品,,推廣處方延續(xù)服務(wù),,確保患者能方便地獲取所需藥品,。
政策鼓勵(lì)慢性病患者在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取長(zhǎng)期處方,,復(fù)雜病例則由二級(jí)及以上醫(yī)院處理。通過(guò)建立上下轉(zhuǎn)診機(jī)制,,既能滿足患者的安全治療需求,,又能推動(dòng)分級(jí)診療體系的發(fā)展,。
醫(yī)保政策也做出了相應(yīng)調(diào)整,支持長(zhǎng)期處方服務(wù),,允許參?;颊咛崆伴_(kāi)藥天數(shù)延長(zhǎng)至7天,解決了多病共存患者因藥品包裝規(guī)格不一而頻繁就診的問(wèn)題,。但若患者在藥品剩余量超過(guò)7天時(shí)重復(fù)開(kāi)藥,,超額部分將不再由醫(yī)保覆蓋。
此外,,市衛(wèi)健委發(fā)布了詳細(xì)的《北京市8類慢性病長(zhǎng)期處方用藥指南》,,明確了各類慢性病患者開(kāi)具長(zhǎng)期處方的具體條件,確保醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和個(gè)性化需求得到平衡,。
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