孩子持續(xù)高熱腹痛警惕川崎病盡早診治是關(guān)鍵

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2024-09-24 05:17:00 北青網(wǎng)

7歲的佑佑（匿名）遭遇了為期六天的持續(xù)高燒,，并伴有雙腿出現(xiàn)紅色斑丘疹,。在癥狀加劇前一日，他還經(jīng)歷了腹痛,。盡管接受了靜脈注射的抗感染治療,，佑佑仍然反復(fù)發(fā)燒，伴隨著眼白充血,、臍周及右上腹部疼痛等問(wèn)題,。最初，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院將其病情判斷為膽囊炎,。

轉(zhuǎn)至安徽省兒童醫(yī)院（復(fù)旦兒科安徽分院）后,，通過(guò)一系列詳細(xì)檢查，佑佑的情況似乎與感染性疾病相符,。鑒于他入院時(shí)臍周,、右上腹的壓痛反應(yīng)及其它體征，醫(yī)生初步診斷為急性膽囊炎合并膿毒血癥,。然而,，佑佑的狀態(tài)并未好轉(zhuǎn)，反而精神狀態(tài)變差,，炎癥指標(biāo)攀升，顯示感染情況加劇,。

佑佑的癥狀復(fù)雜多樣,，包括雙下肢的特殊皮疹、眼部輕微充血,、頸部紅腫及淋巴結(jié)腫大,，還有短暫的唇部紅潤(rùn)現(xiàn)象?；谶@些不尋常的表現(xiàn),，兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任金丹群醫(yī)生提出，佑佑可能患有一種較為罕見(jiàn)的疾病——川崎病,。

川崎病的確診要求立即采取特定治療措施,。雖然治療后佑佑的體溫回歸正常，但腹痛依舊，并且突發(fā)血壓下降,，心電監(jiān)測(cè)揭示了心律異常,。進(jìn)一步診斷確認(rèn)他患上了川崎病休克綜合征，這一狀況以心血管功能衰竭和低血壓為特征,。幸運(yùn)的是,，經(jīng)過(guò)緊急一整夜的治療，佑佑的生命體征趨于穩(wěn)定,，心律恢復(fù)常態(tài),，腹痛也有所緩解。

兒童心血管科主任趙勝解釋,，川崎病的部分血檢結(jié)果類似膿毒血癥,，少數(shù)情況下會(huì)伴隨膽囊炎。該病的典型癥狀還包括淋巴結(jié)腫大,、眼球充血及皮疹,，最令人擔(dān)憂的是可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張乃至形成動(dòng)脈瘤，尤其是未得到及時(shí)恰當(dāng)治療的患兒,。

專家強(qiáng)調(diào),，長(zhǎng)時(shí)間的高燒和腹痛或許并非簡(jiǎn)單的感冒或消化系統(tǒng)問(wèn)題,，可能是其他系統(tǒng)疾病的表現(xiàn),。因此，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況變化,，并及時(shí)求醫(yī),，避免病情延誤。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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