2023年5月,，公眾關(guān)注的焦點(diǎn)集中在一種治療罕見(jiàn)病的藥物——醋酸氫化可的松片的價(jià)格飆升及供應(yīng)短缺問(wèn)題上。盡管經(jīng)過(guò)政府介入促使價(jià)格下降并逐步恢復(fù)供應(yīng),，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科的蘇颋為醫(yī)生反映,，現(xiàn)狀并未得到實(shí)質(zhì)改善。氫化可的松片仍舊難以獲取,，而該醫(yī)院常用的另一種替代藥物醋酸可的松片也面臨斷貨,，氫化可的松注射劑更是已斷供兩年之久，現(xiàn)有庫(kù)存也已耗盡,。

瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科作為國(guó)內(nèi)頂尖科室,，長(zhǎng)期占據(jù)復(fù)旦排行榜首位，但對(duì)于氫化可的松片的供應(yīng)情況,，不同級(jí)別的醫(yī)院表現(xiàn)各異,，部分醫(yī)生指出該藥供應(yīng)不穩(wěn)定，隨時(shí)可能斷貨,。他們推測(cè),，由于該藥物價(jià)格低廉且使用者較少，制藥企業(yè)因利潤(rùn)微薄而缺乏生產(chǎn)積極性,。

患者群體雖能通過(guò)其他途徑購(gòu)買氫化可的松片和醋酸可的松片,，但仍強(qiáng)烈要求能在醫(yī)院直接購(gòu)買到這些藥物。蘇颋為醫(yī)生對(duì)醫(yī)保甲類藥品和國(guó)家基本藥品卻難以獲得表示困惑，呼吁政府采取行動(dòng),。而藥企則面臨著成本控制,、市場(chǎng)需求與社會(huì)責(zé)任之間的平衡難題。

此前,，氫化可的松片經(jīng)歷了包裝變更和價(jià)格暴漲,，隨后在國(guó)家相關(guān)部門的干預(yù)下，生產(chǎn)商天津信誼津津藥業(yè)調(diào)整了價(jià)格并承諾保障供應(yīng),。然而,，患者組織反饋，盡管藥物在一些大醫(yī)院和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)重新上架,，但存在無(wú)法醫(yī)保報(bào)銷及藥品保質(zhì)期問(wèn)題,，且部分患者對(duì)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥持謹(jǐn)慎態(tài)度。

山東大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)分泌科的莊向華醫(yī)生透露,，醫(yī)院早已無(wú)法提供氫化可的松片,，建議病人上網(wǎng)購(gòu)買，但這并非長(zhǎng)久之計(jì),。蘇颋為醫(yī)生也對(duì)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥的安全性表示擔(dān)憂,，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院對(duì)處方藥外購(gòu)有嚴(yán)格限制。

天津信誼津津的銷售部人員解釋,，氫化可的松片因受眾小,、市場(chǎng)窄，年銷量?jī)H二三十萬(wàn)瓶,，進(jìn)入醫(yī)院系統(tǒng)面臨諸多挑戰(zhàn),，進(jìn)展緩慢。

此外,，同樣是基本藥物和醫(yī)保甲類藥的氫化可的松注射劑同樣遭遇供應(yīng)緊張,，該藥在急救中的重要性使得供應(yīng)短缺問(wèn)題尤為突出。瑞金醫(yī)院已斷供兩年,，備用方案甲強(qiáng)龍雖可用,，但效果有別。

值得注意的是,，作為氫化可的松片的替代品,，醋酸可的松片也開(kāi)始在醫(yī)院斷供，且價(jià)格上漲,。信誼津津表示,，此情況與一條低價(jià)交易記錄導(dǎo)致的限價(jià)政策有關(guān)，目前正就此進(jìn)行申訴,。

目前,，盡管市場(chǎng)上有多家企業(yè)擁有相關(guān)藥品的生產(chǎn)批號(hào),，但實(shí)際生產(chǎn)僅由上藥集團(tuán)的信誼津津承擔(dān)。藥企方面指出,，激素類藥物生產(chǎn)成本高,，市場(chǎng)需求估計(jì)不足，加之替代藥物的廣泛使用,，進(jìn)一步壓縮了市場(chǎng)空間,。然而，醫(yī)生和患者組織強(qiáng)調(diào),，氫化可的松片具有不可替代性,，特別是在特定醫(yī)療情境下，其重要性不容忽視,。隨著疾病譜的變化,，對(duì)這類藥物的需求實(shí)則在增長(zhǎng)，凸顯出加強(qiáng)醫(yī)生培訓(xùn)和制定相關(guān)指南的必要性,。