國(guó)家醫(yī)保局16日公布了安徽省淮南市七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬膯栴},。這些問題包括誘導(dǎo)困難群眾住院、虛構(gòu)診療服務(wù)、無(wú)資質(zhì)開展檢查項(xiàng)目等,。
淮南市壽縣南唐惠民醫(yī)院與兩家養(yǎng)老院簽訂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)議,由養(yǎng)老院向醫(yī)院輸送病人,,醫(yī)院按人頭向養(yǎng)老院輸送利益,。該醫(yī)院還涉嫌虛構(gòu)診療服務(wù),冒用醫(yī)師簽名出具影像報(bào)告3433份,,而這些醫(yī)師實(shí)際上從未在該院工作過,。此外,醫(yī)院還存在虛記診療服務(wù)數(shù)量的情況,,比如有的病人有收費(fèi)但無(wú)檢查影像記錄,,有的病人診斷部位與影像描述不符。
淮南市康德醫(yī)院的影像科由不具備資質(zhì)的人員進(jìn)行CT和DR檢查,,并冒用有資質(zhì)醫(yī)生的簽名出具診斷報(bào)告,。此外,,該醫(yī)院還涉嫌無(wú)資質(zhì)開展麻醉項(xiàng)目和中醫(yī)診療服務(wù)。
淮南市壽縣仁慈中醫(yī)醫(yī)院存在虛記藥品耗材數(shù)量的問題,,如未使用人工晶體卻收取費(fèi)用并申報(bào)結(jié)算,。盡管沒有眼科診療設(shè)備和具備資質(zhì)的眼科醫(yī)生,該醫(yī)院仍然開展相關(guān)服務(wù)并收費(fèi),。同時(shí),,部分病人無(wú)指征住院治療,涉嫌過度診療,。
淮南市壽縣正陽(yáng)關(guān)鎮(zhèn)鎮(zhèn)南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站涉嫌虛構(gòu)檢驗(yàn)項(xiàng)目和過度診療,;淮南市壽縣益民醫(yī)院存在無(wú)備案進(jìn)行新增項(xiàng)目醫(yī)保結(jié)算和重復(fù)收費(fèi)問題;淮南市壽縣諧和醫(yī)院存在過度檢查和過度用藥問題,;淮南市壽州老年公寓康復(fù)醫(yī)院則存在超范圍開展診療服務(wù)和過度檢查等問題,。
目前,上述案件的后續(xù)處理工作正在推進(jìn)中,?;茨鲜嗅t(yī)保部門也對(duì)全市各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了專項(xiàng)檢查,以推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨?。