廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院皮膚科主任胡勇對一則關于“寶媽用狗尾巴草給孩子點痣”的視頻進行了回應,。視頻中,一位女士用狗尾巴草莖反復對孩子眼下的黑痣進行戳刺,,隨后這顆黑痣在15天內逐漸淡化直至消失,。不少網友看到后躍躍欲試,認為既然狗尾巴草能點痣,,何必花上千元去醫(yī)院激光治療,。胡勇強調,這種做法屬于個例,,不建議跟風模仿,。
胡勇解釋說,俗稱的痣,、黑痣或色素痣,,在醫(yī)學上稱為痣細胞痣,是皮膚中特殊黑色素細胞聚集的表現(xiàn),,本質上是一種良性腫瘤,。根據(jù)其特性和在皮膚中的生長部位,可分為交界痣,、皮內痣和混合痣,。狗尾巴草是一味中藥,又稱光明草,,《本草綱目》記載其莖能治目痛,;古代典籍也提到它在治療皮膚癰腫、瘡癬等方面有一定功效,。然而,,視頻中祛痣的原因可能是物理去除,,即痣組織被草莖的尖利橫截面刺傷破壞,,或反復被汁液輕度腐蝕,,結痂后脫落,這只限于較表淺的痣,。臨床去除這類表淺痣常用激光,、電灼等正規(guī)方法,即使技術成熟,,成功率也不是100%,。視頻中的孩子可能痣比較表淺,因此去除“成功”屬于個例,,是否真的去除干凈,、會不會復發(fā)還有待觀察。其他人效仿的結果無法預測,,風險卻十分明顯,。
痣存在一定的惡變風險,且有些惡性腫瘤長得像痣,。醫(yī)生在祛痣前需進行初步判斷,,排除相關風險后才可嘗試去除。即使是良性的痣,,反復不良刺激也可能使其惡化成黑色素瘤,,這是一種惡性程度很高的腫瘤。視頻中同一顆痣被狗尾巴草反復戳刺,,這種刺激會增加惡變的風險,。對于可去除的痣,醫(yī)生需要進一步判定去除的具體范圍與深度,,以及采用何種方法才能實現(xiàn)較為徹底的去除效果,。自行盲目戳刺,其深度及范圍難以確定,、不可控制,,可能導致疤痕形成或無效甚至復發(fā)。已有網友反饋自己在“狗尾巴草戳痣”后留下疤痕,。如果痣的生長位置較深,,比如一顆皮內痣,激光,、電灼都難以徹底去除,,這時需手術治療,不可能靠一根狗尾草做到,。
此外,,如果患者對狗尾草的汁液等成分過敏,,盲目戳刺可能引發(fā)紅腫瘙癢等過敏或刺激反應。本身易色素沉著的人,,局部受反復刺激后還可能變得更黑,。而且,不少人用的狗尾草是路邊隨機采的,,并未規(guī)范消毒處理,,可能誘發(fā)局部皮膚感染,得不償失,。
胡勇強調,,點痣是一項醫(yī)療美容項目,一定要由專業(yè)醫(yī)生進行,。腐蝕性藥水點痣,、狗尾草點痣均不建議。實際上,,身體上絕大部分的痣不需要去除,,更不建議自行處理。出于美觀考慮,,經過專業(yè)皮膚科醫(yī)生判斷后,,有些長在面部、直徑小且可能較表淺的后天性痣,,可通過激光去除,;但若多次復發(fā),則需手術切除,,以預防惡變,。其他外觀“不對勁”的痣,比如顏色不均,、形狀不對稱,、邊界不清晰、表面破潰或者出現(xiàn)癢痛時最好盡早手術切除,。先天性的色素痣,,以及長在足底、掌心等易摩擦或受損部位的痣,,惡變幾率遠高于其他部位,,也可考慮擇期手術切除。
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