小伙裂牙長期摩擦舌頭致癌變
37歲的外賣小哥小張有5年咀嚼檳榔的習慣。一年前,,他發(fā)現(xiàn)舌頭上有潰瘍,但沒有重視,,只是偶爾涂一些潰瘍藥。直到今年夏天疼痛難忍,,才決定去醫(yī)院治療,。小伙裂牙長期摩擦舌頭致癌變!
檢查結(jié)果顯示,,小張存在張口困難,,只能張開不到兩個手指的寬度,舌頭上有一個明顯的深大潰瘍,,邊緣呈菜花狀隆起,,病理結(jié)果為舌背黏膜鱗狀細胞癌。劉宇副主任醫(yī)師主刀為小張進行了全舌切除及雙側(cè)頸部淋巴組織完整切除手術(shù),,并從大腿取下一塊皮膚脂肪組織重建了新的“舌頭”,。
手術(shù)過程中,由于癌瘤幾乎侵犯整個舌體和口底,面對復雜的血管神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),,醫(yī)生進行了全舌全口底保喉聯(lián)合雙側(cè)頸淋巴組織完整根治手術(shù),,并通過顯微小血管吻合技術(shù)重建了“舌頭和口底”。經(jīng)過兩周住院治療,,小張順利出院,,但仍需接受放療和長期復查,新“舌頭”的功能也需要長時間訓練,。
事實上,,檳榔致癌已被多次提及。2003年,,世界衛(wèi)生組織已將檳榔列為一級致癌物,。研究表明,檳榔流行的國家和地區(qū)口腔癌發(fā)病率較高,。例如,,印度是世界上檳榔消耗量最大的國家,其口腔癌發(fā)病率居世界第一,。南亞、東南亞國家的口腔癌發(fā)病率為10萬分之二十至三十,,其中至少50%的患者有嚼檳榔的習慣,。
檳榔中的生物堿會刺激口腔黏膜使其纖維性變,導致口腔黏膜由軟變硬,,失去彈性,。這種疾病本身屬于口腔潛在惡性疾患,癌變風險達7%-30%,。同時,,檳榔果是粗纖維,長期咀嚼會對口腔黏膜造成微小創(chuàng)傷,,長期刺激可能導致不可愈合的潰瘍,,進而癌變?;颊邥霈F(xiàn)明顯疼痛,、張口受限、口腔黏膜全口變白等癥狀,。
抽煙喝酒也是患口腔癌的重要誘因,。酒精會刺激口腔黏膜發(fā)生損害,煙草不僅直接刺激破壞口腔黏膜,,還會通過多種有毒物質(zhì)誘導癌變,。口腔中出現(xiàn)白斑、紅斑,、黑斑,,尤其是紅斑與黑斑,以及久治不愈的口腔潰瘍可能是口腔癌的信號,,建議盡早去醫(yī)院排查,。
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