大爺因輸尿管結(jié)石引發(fā)休克險(xiǎn)丟命幸虧醫(yī)院多科聯(lián)手救治

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2024-11-04 13:31:40 今日頭條

很多人認(rèn)為小小的泌尿系結(jié)石是小問(wèn)題并未引起重視,，其實(shí)結(jié)石不僅會(huì)導(dǎo)致腰腹痛、血尿等癥狀,，處理不及時(shí)還會(huì)造成腎功能的損害,，甚至導(dǎo)致尿源性膿毒血癥，嚴(yán)重時(shí)可危及生命,。

近日,，患者高大爺（化名）就因輸尿管結(jié)石而引發(fā)“尿源性膿毒血癥感染性休克”，差點(diǎn)丟了性命,，幸好漣水縣人民醫(yī)院泌尿外科,、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等多科協(xié)作,，搶救及時(shí),，把他從“鬼門關(guān)”拉了回來(lái)。

據(jù)了解,，73歲的高大爺（化姓）,，因“腰痛7天伴發(fā)熱3天”來(lái)該院急診科就診。急診值班醫(yī)生為其仔細(xì)查體并完善相關(guān)檢查,，檢查提示：腎積水伴輸尿管結(jié)石,，多項(xiàng)血液檢查指標(biāo)異常,。隨后，患者病情突然加重,，呼吸心跳急促,、寒顫、高燒40℃,、全身冷汗,、血壓和血氧飽和度持續(xù)下降，并伴隨多器官功能障礙,，陷入昏迷,，生命危在旦夕。急診醫(yī)護(hù)人員立即予以抗休克,、抗感染等搶救治療,，同時(shí)速請(qǐng)泌尿外科、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生前來(lái)會(huì)診,，經(jīng)綜合研判：患者出現(xiàn)危象為輸尿管梗阻造成尿源性膿毒血癥所致,，需立即行急診手術(shù)，解除梗阻,，控制感染,。

時(shí)間緊迫，征得患者家屬手術(shù)同意后,，泌尿外科主任王留成和副主任醫(yī)師笪洋凱帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)繼續(xù)行抗休克,、抗感染、補(bǔ)充電解質(zhì)等治療,，同時(shí)為其實(shí)施手術(shù),。僅用10分鐘，就為患者順利放置雙側(cè)輸尿管支架,，瞬間解除其輸尿管梗阻,，大量膿性尿液噴涌而出，全身感染癥狀得到有效控制,，患者神志逐漸恢復(fù),。

由于患者感染比較嚴(yán)重，導(dǎo)致血氧飽和度持續(xù)低下,，仍未完全脫離生命危險(xiǎn)，故術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）密切監(jiān)護(hù)治療,。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)予以呼吸機(jī)輔助呼吸,、抗休克、抗感染,、糾正電解質(zhì)紊亂等綜合治療后,，患者生命體征平穩(wěn),，病情逐漸好轉(zhuǎn)。術(shù)后第三天,，患者轉(zhuǎn)入泌尿外科普通病房進(jìn)一步康復(fù)治療,。

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