多學科助力 86歲胃癌老人成功抗癌

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2024-10-21 15:14:27 長沙晚報掌上長沙

86歲高齡老人遭遇胃癌,，做不做手術(shù),？高齡手術(shù)的“禁區(qū)”如何破解？記者今日從長沙市第四醫(yī)院（長沙市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）獲悉,，該院胃腸減重外科聯(lián)合多學科團隊,，合力助老人成功“闖關”抗癌。

86歲老人腹痛腹脹反復發(fā)作,，竟是胃癌

凌奶奶今年86歲，近兩年反復出現(xiàn)腹痛,、腹脹等癥狀,，偶爾還出現(xiàn)反酸、頭暈,、全身乏力等癥狀,。近段時間，凌奶奶明顯消瘦了下來,。家人不放心,，近日帶著凌奶奶來到長沙市第四醫(yī)院胃腸減重外科（普通外科二病區(qū)）就診。

入院后,，胃腸減重外科主任,、主任醫(yī)師劉杰鋒迅速為凌奶奶完善檢查，綜合CT,、胃鏡及活檢結(jié)果,，凌奶奶被診斷為胃癌,。

凌奶奶體內(nèi)的腫瘤位于胃竇部，且腫瘤面積較大,，已累及幽門并出現(xiàn)梗阻癥狀，同時合并慢性出血等情況,。劉杰鋒仔細分析后，認為只有手術(shù)才能根治,。

做不做手術(shù),？年紀這么大了，還能承受住一次手術(shù)嗎,？對于這樣一位高齡患者,，這是一次性命攸關的重大選擇。凌奶奶和家人再三商量,，還是決定手術(shù),。

多學科合力，打破高齡手術(shù)壁壘

由于凌奶奶目前有嚴重營養(yǎng)不良、貧血且合并肺氣腫,、哮喘,、主動脈及冠狀動脈硬化，而高齡會導致各系統(tǒng)功能減弱,，手術(shù)風險非常高,。對手術(shù)醫(yī)生、醫(yī)院綜合實力,，都是一大考驗,。

劉杰鋒邀請血液腫瘤科、心血管內(nèi)科,、重癥醫(yī)學科,、麻醉手術(shù)科、醫(yī)學影像科,、營養(yǎng)科,、呼吸與危重癥醫(yī)學科、介入血管外科等多學科專家,，開展全院MDT（多學科）討論,，充分評估手術(shù)風險。專家們一致認為,，患者雖然年齡較大,，但心肺功能尚可，無明顯手術(shù)禁忌,。經(jīng)與家屬充分溝通后,，多學科團隊決定開展胃癌根治術(shù)。隨后,，多學科團隊對術(shù)前營養(yǎng)關,、術(shù)中麻醉關、手術(shù)關,、術(shù)后康復關等每一個細節(jié)進行充分的考量,，制定出了詳細的手術(shù)方案。

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