4歲男孩被大貨車碾壓分離命懸一線全力搶救

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2024-10-27 16:50:11 光明日報

一年前,，浙江大學醫(yī)學院附屬第四醫(yī)院的醫(yī)護團隊見到4歲患兒旺仔時，感到非常震驚,。這名患兒被大貨車攔腰碾壓,，傷及神經、骨頭,、肌肉和血管,，全身失血過半，隨時有生命危險,。醫(yī)生們面臨一個艱難的選擇：高位截肢保命還是盡力保住肢體,。

2023年8月的一天，旺仔在小區(qū)門口玩耍時不幸被一輛大貨車碾過,。他被緊急送往浙大四院急診搶救室,，情況危急。骨盆骨折,、大血管斷裂,、全身失血過半、意識喪失、腹部及左下肢開放性損傷……旺仔的生命隨時可能終止,。急診科迅速啟動創(chuàng)傷中心多發(fā)傷救治流程,，進行搶救。

經過深思熟慮,，醫(yī)生們決定不惜一切代價保命,，并爭取保住孩子的腿。他們認為孩子太可憐了,，未來路還漫長,，不能留下遺憾。方案確定后,，各科室專家迅速行動,。副院長兼泌尿外科主任鄭一春、血管外科主任朱越鋒,、骨科創(chuàng)傷中心主任毛建水共同主刀，先后進行了多項手術,，包括骨盆支架固定術,、骨盆開放性骨折清創(chuàng)、血管吻合術等,。

盡管朱越鋒見過無數危重患者,，但看到旺仔的情況仍感到震驚。他純靠自然雙眼直視,，在“血肉模糊”的組織中尋找并連接血管,。幼兒的股動脈直徑只有3-4毫米，而碾壓傷導致部分股動脈毀損,，需要修剪成型,。朱越鋒將臨近的大隱靜脈取出作為橋血管移植，重建股動脈并重新吻合股靜脈,，恢復下肢血供,。毛建水再次上臺修補創(chuàng)面糜爛稀碎的皮膚和肌肉組織，并修復骨盆處斷裂的盆底肌,。旺仔的腸子外露,，也需要處理。醫(yī)生們還盡全力修補了他的四肢神經,。鄭一春最后主刀,，針對性處理睪丸、包皮等,，有助于泌尿與生殖功能的恢復與重建,。

經過十幾個小時的努力，所有壞死組織和骨片被清理干凈，骨盆重新架起,，大血管通過移植連上，細如發(fā)絲的血管和神經也得到了修復或重建,。旺仔成功度過手術第一關，轉入重癥監(jiān)護室（ICU）,。

雖然手術成功,，但旺仔的身體依然脆弱，休克,、器官衰竭,、感染等并發(fā)癥隨時可能出現。重癥監(jiān)護室主任李珉多次組織多學科專家團隊會診,，開展連續(xù)性腎臟替代治療,，并根據病情變化調整診療方案。經過一周的精心照護,，旺仔終于醒了過來,，脫離了生命危險，左下肢皮瓣與組織恢復良好,。

參與救治的醫(yī)生們時刻關注著旺仔的病情,，每天上班的第一件事就是探望他。護士長翁晨曦特意安排兩位護士照顧旺仔,，鼓勵家長多陪伴,，希望他能感受到家的溫暖。9月13日,，旺仔終于轉入普通病房,，ICU的醫(yī)護人員既高興又不舍。經過精心治療和護理，旺仔各系統(tǒng)恢復良好，于今年8月初康復出院回到老家,。最近,，旺仔媽媽發(fā)來消息，旺仔已經順利入學幼兒園,，心態(tài)很好，每天很開心。雖然跑步等精巧運動能力還有些缺失,，但總體恢復情況超過預期。旺仔媽媽感激地說,，是醫(yī)生和護士給了他們很多支持,。

據了解，僅在今年9月，浙大四院就收治了370位外傷患者,，其中因車禍入院的有86位,。在醫(yī)護團隊的救治和精心監(jiān)護下，許多患者保住了肢體,、血管,、神經和器官功能。祝福旺仔早日完全康復,！

(責任編輯：張蕾)

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