藥品追溯碼是藥品的“電子身份證”,，每一盒藥品都有唯一一個(gè)藥品追溯碼,。11月2日,，國(guó)家醫(yī)保局接到企業(yè)反映和群眾舉報(bào),，發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在售賣東阿阿膠股份有限公司生產(chǎn)的復(fù)方阿膠漿時(shí)，存在藥品追溯碼重復(fù)的情況。

此次公布的藥品追溯碼重復(fù)情況中,，一盒復(fù)方阿膠漿最多結(jié)算了60次,。藥品追溯碼通常由一系列數(shù)字、字母和（或）符號(hào)組成,，標(biāo)識(shí)在藥品包裝盒的顯著位置,。若流通過(guò)程中出現(xiàn)重復(fù)的藥品追溯碼，則可能存在假藥,、回流藥以及藥品被串換銷售的風(fēng)險(xiǎn),。

國(guó)家醫(yī)保局對(duì)各地上傳的藥品追溯碼進(jìn)行分析后，發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在售賣醫(yī)保報(bào)銷的復(fù)方阿膠漿時(shí),，存在藥品追溯碼重復(fù)情況,，且均發(fā)生醫(yī)保基金結(jié)算,。重復(fù)情況大于等于3次的共涉及11個(gè)省份的46家醫(yī)藥機(jī)構(gòu),。

核查的藥品追溯碼重復(fù)主要包括三種情況。第一種是疑似串換,，即同一藥品追溯碼在同一定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)多次發(fā)生結(jié)算,。例如，在山東青島的萊西韓氏醫(yī)院,，一盒復(fù)方阿膠漿重復(fù)結(jié)算60次,；陜西商洛的保安鎮(zhèn)魚龍村衛(wèi)生室，一盒復(fù)方阿膠漿也重復(fù)結(jié)算20次,。

第二種情況是疑似回流藥或用同一藥品盜刷不同參保人醫(yī)?？ā９嫉男畔@示,，同一藥品追溯碼在不同定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生結(jié)算,，且時(shí)間跨度較大。例如,，陜西商洛的丹鳳縣竹林關(guān)鎮(zhèn)雷家洞村桃峰衛(wèi)生室,，一盒復(fù)方阿膠漿重復(fù)結(jié)算28次；同樣位于陜西商洛的龍駒街辦河澗社區(qū)張家莊衛(wèi)生室,，一盒該藥則結(jié)算了12次。

第三種情況是疑似假藥,。同一藥品追溯碼在不同定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生結(jié)算,，且時(shí)間相近。例如,，在陜西商洛的色河鋪鎮(zhèn)太山廟村衛(wèi)生室,、銀花鎮(zhèn)上店子社區(qū)岬峪溝衛(wèi)生室、天竺山鎮(zhèn)陽(yáng)坡村衛(wèi)生室，今年6月13日,、6月13日,、6月11日分別結(jié)算，重復(fù)結(jié)算了3次,。

為查明藥品追溯碼重復(fù)采集且發(fā)生醫(yī)?；鸾Y(jié)算的原因，國(guó)家醫(yī)保局要求各相關(guān)醫(yī)保部門對(duì)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)涉及重復(fù)追溯碼情況的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展核查,，并于2024年11月20日前上報(bào)核查結(jié)果,。相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需開(kāi)展自查，逐一填寫藥品追溯碼重復(fù)情況反饋表,。涉及串換,、銷售回流藥或盜刷他人醫(yī)保卡的,，應(yīng)主動(dòng)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門說(shuō)明情況,，退回醫(yī)保資金并接受處罰。發(fā)現(xiàn)涉嫌假藥的,，應(yīng)及時(shí)報(bào)國(guó)家醫(yī)保局并抄送山東東阿阿膠股份有限公司,。