研究團隊還對我國5歲以下兒童肺炎球菌腦膜炎的發(fā)病率,、病死率及血清學分布進行系統(tǒng)綜述研究,,研究共納入56篇1980-2022年發(fā)表的我國兒童細菌性腦膜炎文獻,,發(fā)現(xiàn)兒童細菌性腦膜炎病例中約22.05%是肺炎球菌感染所引起的,,估計我國5歲以下兒童肺炎球菌腦膜炎發(fā)病率為2.10/10萬人年,,病死率高達24.59%,。據(jù)估算,,2020年,,我國5歲以下兒童肺炎球菌性腦膜炎發(fā)病例數(shù)約為1617例,死亡病例達到549例,。最普遍的肺炎球菌血清型為6B,、14、19F,、19A和23F,,其中91.1%都可以通過接種PCV13疫苗進行預(yù)防。
中耳炎是兒童最常見的感染性疾病之一,,未能及時診治的患兒可能會發(fā)展為慢性中耳炎,,甚至出現(xiàn)聽力損失、急性乳突炎,、腦膜炎和腦膿腫等并發(fā)癥,,給家庭和社會造成嚴重的負擔,影響患者及其家人的生活質(zhì)量,。無論國內(nèi)還是國外,,嬰幼兒的中耳炎病例沒能被及時發(fā)現(xiàn),。原因是嬰幼兒患中耳炎時往往合并呼吸道感染癥狀,孩子若不會表達,,家長和醫(yī)生則很容易當作上感進行治療,,所以3歲以下兒童中耳炎的漏診比較嚴重。
課題組對中國兒童中耳炎的發(fā)病率,、患病率及病原體分布等證據(jù)進行了系統(tǒng)綜述,,收集了1980-2022年發(fā)表的與我國兒童中耳炎相關(guān)的文獻,對中耳炎疾病負擔進行估計,。結(jié)果顯示我國兒童中耳炎發(fā)病率為7.89%,,患病率為5.13%。據(jù)此估計,,2020年我國5歲以下兒童的中耳炎病例數(shù)高達890萬例,,其中337萬例中耳炎是由肺炎球菌感染引起的。即便如此,,該數(shù)據(jù)仍存在低估的可能,。兒童中耳炎患者最常見的病原體為肺炎球菌(33.5%),其中85.8%的肺炎球菌相關(guān)中耳炎可通過接種PCV13疫苗預(yù)防,。
趙根明教授表示,,這一研究結(jié)果可以為評估PCV疫苗接種對中耳炎保護作用提供基礎(chǔ)資料,也可為中耳炎預(yù)防策略的制定提供公共衛(wèi)生證據(jù),。
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