新超級細菌或正在亞洲迅速蔓延醫(yī)院感染控制面臨挑戰(zhàn)

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2024-11-11 13:43:13 網易

新超級細菌或正在亞洲迅速蔓延

新研究揭示了一種高度耐抗生素的鮑曼不動桿菌菌株（ST164）正在亞洲重癥監(jiān)護病房蔓延,，對全球健康構成威脅,。這種菌株的耐藥性水平是以前菌株的兩倍，強調了醫(yī)院需要嚴格的感染控制和監(jiān)測,。

研究人員在中國一家重癥監(jiān)護病房發(fā)現(xiàn)了耐碳青霉烯鮑曼不動桿菌（CRAB）的ST164變體,，并研究了捆綁式感染預防和控制措施對CRAB傳播的影響。2021年的三個月內,，杭州重癥監(jiān)護病房內的基因組監(jiān)測顯示,，80.9%的鮑曼不動桿菌是CRAB，其中ST164占40.2%,。

伯明翰大學和浙江大學的研究人員在《自然通訊》上發(fā)表了他們的研究成果,。這項研究基于他們2019年在同一地點進行的研究，當時發(fā)現(xiàn)近三分之一的患者感染了CRAB,。

最新研究表明,，CRAB分離株中的一種類型（GC2）從2019年的99.5%下降到2021年的50.8%，剩下的菌株主要由ST164組成,。這些分離物自2020年中期開始進化,，對碳青霉烯類藥物的耐藥性水平是GC2菌株的兩倍。

伯明翰大學的艾倫-麥克納利教授認為,，ST164可能在亞洲廣泛傳播,。盡管ST164在研究期間造成的感染少于GC2，但其高水平的抗生素耐藥性表明需要對其進行仔細監(jiān)測,。CRAB對住院病人構成嚴重威脅,，可導致多種嚴重疾病。持續(xù)的感染預防和控制措施對于控制這些細菌在醫(yī)院內的傳播至關重要,，需要進一步研究以了解這些菌株如何在醫(yī)院環(huán)境中進化,。

該研究得到了中國醫(yī)學研究委員會和國家自然科學基金委員會的支持，包括對CRAB分離株進行高分辨率全基因組測序和比較分析,。CRAB可在醫(yī)院表面和醫(yī)療設備上長期存在,，并在患者入院48小時內定植,。CRAB爆發(fā)可能需要對基礎設施進行干預或改變，從而造成臨床,、后勤和財務負擔,。

抗生素耐藥性感染是全球公共衛(wèi)生的一大威脅。CRAB感染遍布全球,，但治療方案有限,，促使世界衛(wèi)生組織將CRAB指定為急需新型療法的優(yōu)先微生物。伯明翰大學的Willem van Schaik教授指出,，CRAB尤其是ST164克隆對健康影響深遠,，影響患者的治療效果、醫(yī)療保健系統(tǒng)和全球公共衛(wèi)生,。在缺乏新的治療藥物的情況下,，有效的CRAB防控策略至關重要。研究還展示了基因組監(jiān)測在繪制耐藥克隆出現(xiàn)和傳播圖譜方面的作用,。

(責任編輯：盧其龍 CN070)

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