“在中國大陸行政管理體制下,,極少有哪個與健康有關的行業(yè)能長期處于‘主管部門’不明,、自律和監(jiān)督欠缺的狀態(tài),還能成規(guī)模地發(fā)展,。心理咨詢行業(yè)恐怕就是其中之一,。”2018年,,《精神衛(wèi)生法》立法主要參與者,、上海交通大學醫(yī)學院教授謝斌在《心理咨詢行業(yè)在中國的困局與出路》一文中表達了對心理咨詢行業(yè)生態(tài)的擔憂。
回到案涉咨詢行為中,,楊敏認為,,女兒所做的最后的量表是變相的第三次脫敏治療,,對她的心理造成嚴重沖擊。
“咨詢工作中,,一旦來訪者出現危機,,要把一切工作拋下,先進行危機干預,,這是原則,。”沈勇強說,,當事心理咨詢師沒有第一時間采取危機干預是重大失職,。
沈勇強質疑當事咨詢師出具量表的規(guī)范性,“給出量表也要有明確的目標”,。量表本身只是一個心理測驗工具,,在臨床中僅僅作為參考之用,并不能作為診斷的依據,。
另外,,沈勇強指出,涉事咨詢師最核心的過錯在于,,葛菲所患的雙相屬于精神障礙,,不屬于心理咨詢的對象,更不能進行治療,。此案中,,系統(tǒng)脫敏法屬于治療行為,這一點違背了2013年施行的《精神衛(wèi)生法》的要求,。楊敏方同樣提出了這一主張,,但一審判決書稱,系統(tǒng)脫敏法是心理咨詢和心理治療均可采用的技術方法,,只是于天一采用系統(tǒng)脫敏技術的咨詢行為不當,,存在過錯。
據Beaudet.K2016年發(fā)表在《Journal of Academic Research and Development》上的一篇論文介紹,,系統(tǒng)脫敏療法,,是由美國心理學家沃爾普發(fā)展出的行為矯正技術,尤其適用于特定恐懼癥,、焦慮癥患者,,其療效被大量實證研究支持,案例中,,一名15歲的自閉癥男孩,,從對感冒的姨媽產生恐懼,延伸到害怕所有咳嗽及表現感冒癥狀的人,。
系統(tǒng)脫敏療法對流程的規(guī)范性要求極為嚴格,。研究案例中,,研究人員實施了一套規(guī)范化步驟,包括觀察評估癥狀,、確定治療目標,、放松技巧訓練、評定15層焦慮等級,、逐步脫敏訓練等,。在75節(jié)治療后,男孩大多數時候,,擺脫了對感冒人群的特定恐懼,,恢復了環(huán)境適應性。
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