醫(yī)生從癲癇患者腦內(nèi)取出活體寄生蟲成功根治罕見病例

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2024-11-18 15:06:00 瀟湘晨報

湘雅二醫(yī)院神經(jīng)外科近日收治了一位因腦裂頭蚴感染導(dǎo)致的癥狀性癲癇患者,。在神經(jīng)外科副主任醫(yī)師向軍的帶領(lǐng)下,，全體醫(yī)護(hù)人員通力合作，成功為患者完整取出活體裂頭蚴,。

患者在外院住院治療期間突發(fā)無明顯誘因的意識喪失,、呼之不應(yīng),、四肢抽搐并伴有眼瞼緊閉,、流涎等癥狀,，于10月28日轉(zhuǎn)至湘雅二醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行進(jìn)一步治療。入院后進(jìn)行了寄生蟲全套檢查,，結(jié)果顯示腦脊液和血液中的裂頭蚴抗體呈陽性,。

手術(shù)取蟲是目前根治腦裂頭蚴的唯一方法，關(guān)鍵在于將裂頭蚴的頭節(jié)完全取出,，否則可能導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。向軍仔細(xì)查看了患者的病情并綜合評估后,，確定了寄生蟲的位置定位方法,。經(jīng)過患者及家屬同意，向軍為患者實(shí)施了癲癇刀加顱內(nèi)癲癇病灶切除術(shù),，并成功完整取出一條活體裂頭蚴,。術(shù)后，患者神志清楚,，生命體征平穩(wěn),。神經(jīng)外科團(tuán)隊還采取了措施預(yù)防顱內(nèi)風(fēng)險，加快康復(fù)進(jìn)程,。目前,，患者狀況良好,，癲癇未再發(fā)作。

腦裂頭蚴病是一種少見的寄生蟲病,，由曼氏迭宮絳蟲的中蚴期幼蟲裂頭蚴感染并寄生于腦組織引起,。該病在東南亞國家較為常見，在中國南方地區(qū)也較多見,。寄生人體內(nèi)的裂頭蚴主要分布于皮下,、肌肉組織，以眼部多見,，累及腦內(nèi)的情況較少但后果嚴(yán)重,。腦裂頭蚴病的臨床癥狀不典型，常見的表現(xiàn)包括癲癇和頭痛,。

裂頭蚴可以在人體內(nèi)長期存活,，甚至有超過36年的報道。預(yù)防裂頭蚴感染比治療更為重要,。人感染裂頭蚴的主要途徑包括飲用或游泳時誤吞生水,、生食河鮮刺身、蝌蚪,、蛙肉,、蛇肉、豬肉等不良飲食習(xí)慣,，以及局部皮膚貼敷生蛙肉或蛇肉,。因此，在日常生活中應(yīng)注意飲食及環(huán)境衛(wèi)生,，避免感染裂頭蚴,。

食源性寄生蟲病是因為食用了生鮮或者沒有徹底加熱的含有寄生蟲蟲卵或幼蟲的食物而引起的。我國常見的寄生蟲病包括肝吸蟲病,、肺吸蟲病,、絳蟲病、廣州管園線蟲病,、異尖線蟲病等,。食用未煮熟的蛙、蛇肉或生飲蛇血,、生吞蛇膽,，則有感染裂頭蚴病的風(fēng)險。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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