因為即時行動力太差,、記憶經(jīng)常出現(xiàn)差錯、拖延癥嚴(yán)重等,并且接連出現(xiàn)幾次工作失誤后,,25歲的方野意識到了自己的不對勁,。
去年6月到8月,,她跑了三趟上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院,,最終確診了ADHD(注意缺陷/多動障礙,俗稱:多動癥),。
方野是一名記者,,因為ADHD影響到正常工作流程,她辭職換了份不需要長期專注寫稿的新媒體編輯工作,。
和方野有類似情況的是27歲的皮皮,,確診ADHD一年多,癥狀是工作中習(xí)慣性多動,、注意力不集中,、拖延癥、丟三落四等問題,,嚴(yán)重時還對食物,、煙酒成癮。因為ADHD,,作為一名自由職業(yè)者的她已換了四份工作,。
隨著越來越多的年輕人出現(xiàn)各種“多動癥”癥狀,不少醫(yī)學(xué)機構(gòu),,已將ADHD納入了成人體系,。
我國2015年出版的《中國注意缺陷多動障礙防治指南》第2版中取消了“兒童'前綴,,將文中的“患兒”描述均改為“患者”,診斷條目增加了關(guān)于成年表現(xiàn)特點的解釋,。
《新浪蜂鳥》找到兩位ADHD患者和一位神經(jīng)科學(xué)博士,,試圖從成人角度出發(fā),了解成人ADHD的生活狀況和真實困境,。
“飆車”般的失控人生
ADHD,,全稱Attention Deficit–Hyperactivity Disorder,多年來始終和兒童捆綁在一起,。由于擁有“多動癥”這個稱號,,大眾層面對于ADHD的認(rèn)知并不全面,。在神經(jīng)科學(xué)博士,、ADHD權(quán)威資訊資源庫《青衫Aspie》的創(chuàng)始人青衫看來:“這個稱呼造成了許多誤解,以為ADHD只有多動這一個表現(xiàn),?!?/p>
作為一名神經(jīng)科學(xué)博士后科研人員,同時是一名孤獨癥譜系障礙(ASD)人士,,青衫常年專注于神經(jīng)多樣性的科普,、資源和倡導(dǎo),并且接觸了許多成人ASD/ADHD,。
她表示,,ADHD的娛樂化、標(biāo)簽化,,時常讓大眾忽略這種神經(jīng)發(fā)育狀況帶給人的困擾程度,。“實際上ADHD(人士)的困擾,,遠遠比大眾日常生活中會遇到的一些擔(dān)心或者忘事情要多,,尤其是成人,很多從小一直困擾到大,,從小估計也挨了不少罵,,就一直也沒有辦法,不知道這個事情怎么解決,,長大了可能才知道有ADHD這么一個東西,。”
正確了解ADHD,,首先從它的類別開始,。據(jù)青衫介紹,ADHD可以分為三個亞型:ADHD-I(注意力障礙型),、ADHD-HI(多動沖動型)和ADHD-C(混合型),。
ADHD-I(注意力障礙型)的主要表現(xiàn)是經(jīng)常分心,、做白日夢、難以集中注意力,、健忘,、不會整理、丟三落四,、難以完成任務(wù)等,;
ADHD-HI(多動沖動型)的主要表現(xiàn)是經(jīng)常躁動不安、難以等待,、難以靜坐,、行為“不成熟”、破壞行為等,;
ADHD-C(混合型)則是兩方面的表現(xiàn)都有,。
青衫認(rèn)為,ADHD人士和普通人的區(qū)別,,首先在于程度級別和障礙對生活的影響,。
方野是一名ADHD-C(混合型)人士:“就是我有行動上的(障礙),也有想法上的(障礙)”,。
作為一名土生土長的上海人,,21年6月畢業(yè)后,方野順勢在本地找了份工作,。她意識到ADHD對自己生活的影響,,是她剛進入記者行業(yè)的時候,當(dāng)時大環(huán)境影響,,需要居家辦公,。三個月的時間呆在家里,溝通和交流都需要通過互聯(lián)網(wǎng)來完成,,“我感覺狀態(tài)越來越不好,,很不穩(wěn)定?!?/p>
“之前我在寫作上是一直都是有快感的,,我第一天實習(xí)的稿子10萬+了,其實我對寫作類的東西,,我知道我是能勝任的,,但是當(dāng)我發(fā)現(xiàn)線上工作沒有外部約束,需要我自己去推動時,,問題遠比想象的要多得多,。”
她說,自己已經(jīng)沒辦法每天集中很長的注意力來寫一個東西,。
“我的稿子經(jīng)常沒法兒按時交,,腦子覺得我能交,但在操作時,,我卻會不斷拖延采訪時間,,或者寫稿時間?!?/p>
“這是很崩潰的,,因為我沒有想到我連寫作都會有這樣的問題?!?/p>
大概就是在那個時候,,方野意識到,自己是一個非常需要外部來約束的一個人,。
方野表示,,如果跟焦慮和抑郁對比,兩者區(qū)別在于:“如果焦慮和抑郁,,你可能會導(dǎo)致生活中做事分心,。但如果你本身是ADHD,,你就算不焦慮,、不抑郁,你還是會碰到這些事,,就是那些問題是個常態(tài),,不跟隨人的狀態(tài)好壞而改變?!?/p>
青衫告訴《新浪蜂鳥》:“ADHD群體受的困擾遠比大眾所知的要多,,他們的神經(jīng)發(fā)育和其他普通人的曲線不一致,并且容易影響日常生活,?!?/p>
不過青衫特意強調(diào),ADHD人士的重點不是注意力缺失,,而是注意力“資源調(diào)配”的問題,,以及注意力維持的問題。
即便是跟人面對面交流,,方野也難免會處在游離狀態(tài),。“日常生活中的很多交流,,我只是看著神情集中,,或者表述正常而已,在意識范圍內(nèi)注意力已經(jīng)飄了好一會了?!?/p>
她把這種情況比喻為飆車,。“因為注意力沒有那么受控制,,你不知道方向盤在哪里的,,你不知道這個車前面的路況如何,但是你已經(jīng)在開了,,甚至都意識不到自己是在飆車,。”
除此之外,,青衫表示,,ADHD人士和普通人的另一個區(qū)別,還在于前者的短期記憶普遍偏弱,。
方野特意提到,,她會經(jīng)常性錯過一些時間節(jié)點,“譬如說這個事兒應(yīng)該是在這個點完成的,,我甚至有可能會刻意的忘記這個時間,,等我反應(yīng)過來的時候,這事兒已經(jīng)過去了,?!?/p>
她表示:“如果明天有一個很重要的活動,但是這個活動上有我不喜歡或者不感興趣的人或者事兒,,就會突然讓我覺得很難做,。我有可能明天都不會出席這個活動,我通常想起來的會議的時間點,,其實這個活動已經(jīng)發(fā)生完了,。”
類似情況經(jīng)常發(fā)生,?!拔也恢朗俏抑饔^故意的,還是我的記憶沒有那么準(zhǔn)確,。就是有一些我不感興趣的事情,,我是不會記得它在未來某個時間點發(fā)生的。它在我的記憶當(dāng)中沒有那么準(zhǔn)確,,我甚至覺得我是主觀故意的,,可能想遺忘?!?/p>
因為覺得工作應(yīng)對得不是很好,,半年之后,方野離開了原來的記者崗位。
12歲前一定會有的表現(xiàn)與與先天的腦發(fā)育差別
關(guān)于障礙對生活的影響,,青衫認(rèn)為,,這方面在ADHD人士從高中到轉(zhuǎn)換到大學(xué)時會尤為明顯,因為脫離結(jié)構(gòu)化日程后對執(zhí)行功能(安排事情的能力)要求較高,,很多ADHD人士里都有執(zhí)行功能問題/遇到執(zhí)行功能方面的障礙,。
目前學(xué)界普遍認(rèn)為,不會有人在成人的時候突然冒出ADHD,。對此,,青衫表示認(rèn)同,“ADHD人士一定會有發(fā)育史,,就是12歲前要有表現(xiàn),。”
但她指出,,有表現(xiàn)也不意味著有障礙,,主要看程度和代償策略的使用。
關(guān)于這一點,,方野深有體會,。
在她看來,所謂的成人ADHD,,只能說是成人的時候確診了ADHD,。往前回溯,一些問題早在她小的時候就開始顯現(xiàn),。
讀書時,,方野的注意力就沒有辦法很長時間做一個作業(yè),。
但是注意力集中的時候會有一個非常好的狀態(tài),,可能正常人寫一篇作文是20分鐘,她注意力很集中時,,10分鐘就把這個作文搞定,。
“第二天老師還會表揚,所以我就會一直有個預(yù)期,,周五,、周六都不做,我想我可以在最后一天,,在最后的那個晚上可以把作業(yè)全寫完,,但實際不行?!?/p>
初中階段,,方野的數(shù)學(xué)基本上一直是滿分的狀態(tài)。比較擅長寫作,語文也很好,?!八赃@會給老師一個感覺,其實我挺聰明的,?!狈揭罢f道。
“但問題是,,我每天的英語都沒有辦法默出來,,當(dāng)時我的英語老師是我的班主任,他覺得我在挑釁他,,就是我很聰明,,我別的學(xué)科都能很輕松的駕馭,我考試也沒有問題,,但是為什么我每天都背不出來,?跟班里最后一名是一樣的?”
“我當(dāng)時就是挺絕望,,因為我覺得我很認(rèn)真,,每天晚上都多用了兩三個小時去背誦,但結(jié)果可能不如其他人10分鐘的效果,?!?/p>
此外方野發(fā)現(xiàn),自己沒辦法完全復(fù)述準(zhǔn)確一個東西,。在英語默寫中,,例如老師拼寫的是a、C,、c,、d,她寫出來就是a,、C,、e、d,。這樣的書寫錯誤在每天的默寫中都會反復(fù)出現(xiàn),。
“哪怕到現(xiàn)在我都會有這個問題,譬如說我想的這個東西是a,,但是我寫下來可能是b,,可能這個在普通人看來就是粗心,但是對我來說,,這種情況每天,、每時,、每分都在發(fā)生,我會在這一項的注意力上很差,?!彼f。
沒有休息好的時候,,狀況會變得更多更頻繁,。“我并不能實際的評估做一個事情要的時間,,我以為我能做到,,但實際不行?!?/p>
和方野的感受類似,,去年3月在天津安定醫(yī)院得到確診的皮皮表示:“我小時候?qū)W習(xí)還可以,理解力很好,,但就是考試不會,,而且很不擅長背作文,上課也總是忍不住找別人說話,,現(xiàn)在想想,,我從那個時候就開始有點控制不住自己了?!?/p>
“后來因為考試不行,,然后也不算太勤奮,控制不住自己嘛,,最后考上了二本,。”而進入大學(xué)后,,當(dāng)需要完全操心自己的生活的時候,,皮皮的問題也越來越嚴(yán)重。
“我漸漸無法早起,,無法讓自己去上課,,后來做一切事情都提不起興趣。有時候可以躺在床上發(fā)呆一整天,。”
即便是明文規(guī)定的東西,,皮皮也無法逼迫自己做到,。“我也不能不參加考試,,明明知道后果嚴(yán)重但就是無法去做,。生死線對我來說,,沒有任何意義。我試過申請留級,,試圖歸零重來,。然而被拒絕了。這種狀態(tài)勉強讀到大三,,我開始覺得生活沒有意義”
工作后的皮皮也在持續(xù)這種狀態(tài),,三年時間里,她換了四份工作,?!昂髞砀纱嘧约涸诩医訂巍N矣质莻€情緒敏感的人,,所以每次甲方的修改反饋,,都壓力特別大,修改也就更加抵觸,,導(dǎo)致死循環(huán),。”她對《新浪蜂鳥》說道,。
方野則告訴《新浪蜂鳥》,,如果是自己感興趣的東西,她會表現(xiàn)出能力很強的另一面,。
“如果我對這個東西感興趣,,我的注意力會比別人好,好到不正常,,一點錯誤都不會發(fā)生,。甚至一句話中有任何的問題,哪怕是標(biāo)點符號的問題,,我都能馬上看出來,。”
所以在工作中,,方野需要尋找自己本身感興趣或認(rèn)同的工作,。“我沒有辦法做一些對我來說提不起興趣的東西,,比如寫稿,,這個選題我不感興趣,我就永遠寫不成,,我沒辦法強迫自己坐在這個位置上完成這個工作,。我知道如果不做這個事情會有一定后果,比如說我會被嚴(yán)厲譴責(zé),,會因此失去工作,,會影響長期發(fā)展,,但我還是無法做到?!?/p>
青衫告訴《新浪蜂鳥》,,ADHD的遺傳率為74%(群體中成因可被基因因素解釋的比例,并不是上一代遺傳給下一代的概率),,一般認(rèn)為是先天出生前腦發(fā)育就有不同,。
根據(jù)相關(guān)研究,“現(xiàn)認(rèn)為除了鉛中毒等類似ADHD的情況,,ADHD的環(huán)境因素作用于胎兒時期,。“
此外,,“現(xiàn)不可以孕期被干預(yù),。”
至少目前來說,,大部分成人ADHD是童年時候就已經(jīng)有了,。青衫的觀點更為肯定:“可以說所有”。
她指出,,所以在ADHD檢測過程中,,一個很重要的步驟就是回顧童年發(fā)育史。
青衫透露,,ADHD約有90%的兒童,,在成年后還會保留ADHD表現(xiàn)。成人雖然存在表現(xiàn)減輕的情況,,但是會因為周圍環(huán)境和自身發(fā)展還具有異質(zhì)性,。
方野提到一本全球暢銷的著作《分心不是我的錯》(跟后面皮皮提到的書是同一本),當(dāng)你在身邊看到一人缺胳膊,、缺腿,,這是很明顯、很直觀能看到的,。但是這個人大腦的區(qū)域是否活躍,,你是看不到的。這個時候你就無法認(rèn)識到這個人的行為是源于一種生理問題,,而會認(rèn)為這是一個道德層面的問題,。
她認(rèn)為,ADHD就是一個天生的生理問題,?!暗搅松鐣院螅蝗幌袷钦业揭粋€出口,,你的行為和情緒都被放大了,,然后你就確診了。有的人可能一輩子都不會確診,,因為可能出社會以后,,顯現(xiàn)得不是很明顯?!?/p>
“ADHD像一個放大器,,可以放大情緒,導(dǎo)致情緒和行為沖動控制的困難,?!鼻嗌勒f。
邁出第一步的自診
相比兒童ADHD,,成人確診ADHD之前,,自診是一個很關(guān)鍵的行為?!昂芏嗳藳]有被確診,,其實是因為他沒有自診的意識?!鼻嗌辣硎?。
另一個ADHD患者皮皮,開始有自診的意識,,是在自己粗心大意和拖延癥到了一定程度之后,。
“我以前其實也有看過心理醫(yī)生,大概是找的不專業(yè),,她猜測我是否遇到了自己遺忘的嚴(yán)重打擊,。”她對《新浪蜂鳥》說道,?!?/p>
看診前一周,皮皮連續(xù)熬了三天趕完了接的外包活兒,。當(dāng)她交完文件站起來的下一秒,,就感受到了天旋地轉(zhuǎn),她意識到不太妙,,身體開始發(fā)出警報,。
更接近危險邊緣的是,當(dāng)時她在廚房爐子上燉了湯,,但因為忙于工作忘了關(guān)火,,導(dǎo)致煤氣泄漏,差點出現(xiàn)意外,。
生活總是混亂不堪,,工作總是臨時熬夜趕,,DDL總會超期,但這一切也不是她主觀故意,?!拔颐看味急仨氁<标P(guān)頭了才能集中注意力。比如我畫圖,,工作基本兩個屏幕同時開工,,左邊做一點、右邊做一點,,再抓著手機看一會兒,,三邊來回跳躍。搞到最后也不知道一天干完了什么,?!逼てふf道。
“在我還不知道有ADHD的時候,,就特別羨慕那些自律有規(guī)劃的人,,我覺得自己的拖延癥就是懶散引起的?!逼てふf,。
“當(dāng)時就覺得,哪怕我測出來沒有ADHD,,也要強行逼自己把這個習(xí)慣改掉,。”
在社交軟件上搜索了很多關(guān)鍵詞做好功課之后,,皮皮掛了天津安定醫(yī)院的心理科,。
方野看病的契機,則是因為ADHD帶來的無序生活,,已經(jīng)讓自己進入抑郁狀態(tài),,并且最終有了輕生的念頭。她想搞清楚自己抑郁的源頭在哪兒,,“我也沒有別的生活的壓力,,就是生活當(dāng)中比較平順,但還是(這樣),?!?/p>
出于求救的想法,方野也決定去求診,。
去年6月,,方野提前在公眾號上搜了上海的心理科,上面有之前確診過的患者提供的每個醫(yī)生的信息,她借此確定前往新華醫(yī)院,。
前幾年,,國家臨床指南把“小兒多動癥”里的“小兒”兩個字刪掉了,相當(dāng)于也容許有成人有這樣ADHD的表現(xiàn),,允許成人在我們國家能夠得到確診,,還有藥物干預(yù),。
但實際看診過程中,,方野提到,新華醫(yī)院是兒童著名醫(yī)院,,你在心理門診中,,實際看到的大部分是兒童,成年人并不多,。
第一次去的時候,,方野做了精神量表、腦電圖和抽血檢查,?!熬窳勘硎菫榱伺懦衅渌矫娴脑颍_認(rèn)問題是跟ADHD相關(guān)的,。血檢是確保你身體沒有問題,,譬如說你可能缺一些微量元素,導(dǎo)致你心理狀況不好,,需要排除一些生理方面的原因,。”
青衫指出,,臨床上精神科ADHD相關(guān)血檢一般是為了確認(rèn)甲狀腺功能,,排除因為甲狀腺功能亢進或者減低造成的類似ADHD的表現(xiàn)。
做完檢查后填了訪談單,?!暗诙吻巴褪窃L談,相隔有大半個月的時間,,通過過訪談的方式進一步確認(rèn)是否是ADHD,。”
最后一次前往,,就是復(fù)診,,醫(yī)生會問童年經(jīng)歷?!靶〉臅r候,,病癥的呈現(xiàn)是會更直觀的。當(dāng)你沒有社會壓力或者一些外在影響因素的時候,你是否會有分心的狀況等,?”
此外,,至少在方野看的這家醫(yī)院,必須要家人陪同參與訪談,?!拔也恢绹鴥?nèi)有幾家是這樣的,但我去了這家醫(yī)院是必須要家人參與,,確認(rèn)你童年的發(fā)育史,,來作為佐證?!?/p>
終于在8月份,,方野正式確診ADHD。
走完整個流程,,她差不多用了兩個月的時間,,花費在1800元左右?!暗谝淮稳サ臅r候付掉了大部分的檢查費用,,基本上不能走醫(yī)保?!?/p>
藥物干預(yù)現(xiàn)狀和ADHD系統(tǒng)性困境
“就診之后,,不管是用行為干預(yù)也好,還是用藥物也好,,其實都會有所幫助,。”青衫表示,。
因為擔(dān)心藥物的副作用和成癮性,,方野沒有選擇吃藥。
同樣情況下,,由于ADHD帶來的注意力問題對生活影響太大,,皮皮選擇了藥物治療。醫(yī)生給她開的藥物是專注達,,每天早上服用一次,,藥效可以持續(xù)一個白天。
“我當(dāng)時只開了一周的量,,好像是200,,吃第一片藥的時候確實有效果。喝水有輕微的惡心,,腦袋漲漲的,?!?/p>
皮皮確診的時候正好是供暖結(jié)束,春天要來了,。那天,,她突然就開始打掃房間?!跋匆路?、拖地、煮飯,,還特別高效率的收拾好了換季的衣服,。”
但差不多傍晚的時候,,藥效就結(jié)束了,。“我開始有點乏力,,到了晚上就越來越疲倦?!?/p>
青衫指出,,藥效的持續(xù)時間基本因人而異。
據(jù)她介紹,,ADHD所有臨床上的藥物至少要經(jīng)過三個臨床實驗,,才可以上市銷售。常見的藥物有興奮劑和非興奮劑,,前者如哌甲酯(緩釋制劑商品名專注達),,后者有托莫西汀、可樂定和胍法辛等,。
用于戒煙和抑郁癥的藥物安非他酮在國內(nèi)也常用于ADHD,。
皮皮表示,比起確診,,吃藥帶給自己的情緒起伏更大,。“一開始我覺得有用,,還挺開心的,,吃了半個月后,就開始沒效果了,,我后來又吃擇思達,,但總是開頭的兩天效果很明顯,后面就只剩下提神,。我就又崩潰了,。”
目前,皮皮正在服用托莫西汀,?!拔乙膊恢朗遣皇侵靶锞疲瑢芏嗨幠褪芰??!钡辽倌壳埃@種藥對她仍起作用,。
“臨床上對于單個ADHD藥物效果不好的ADHD人士,,也會考慮使用興奮劑和非興奮劑的聯(lián)合療法,國內(nèi)常見的一般是專注達+擇思達(商品名擇思達,,現(xiàn)在退市了,,有一些國產(chǎn)的用不同的商品名)?!鼻嗌辣硎?。
“所有涉及處方藥物的需要在醫(yī)生的處方建議下嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,并定期隨訪醫(yī)生,?!?/p>
青衫提供了一份來自歐美臨床綜述的數(shù)據(jù)?!霸趥€體層面對單獨用藥的相應(yīng)度研究發(fā)現(xiàn),,43%ADHD參與者對托莫西汀有效但哌甲酯無效,42%對哌甲酯有效但是托莫西汀無效,。剩下的15%兩種藥單獨用都無效,,聯(lián)合療法就是針對的這一群體?!?/p>
目前,,國內(nèi)在相關(guān)藥品的種類上還較稀缺,特別在一些中小型城市,,現(xiàn)象更為嚴(yán)重,。
此外,相關(guān)藥品的定價也并不便宜,,平均在800元到900元,。目前,已經(jīng)有部分城市部分醫(yī)院的ADHD藥品進了醫(yī)保,,可以為ADHD人士減輕一些負擔(dān),。“但有的小城市還沒有能開藥的醫(yī)院,,還得去大城市才有,?!?/p>
青衫說:“所以對于大眾來說,ADHD人士在確診以及求醫(yī)過程中碰到的阻礙實際非常多,?!?/p>
事實上,ADHD對人的精神健康的影響非常大,?!埃ㄗ畛R姷模┦菚虼苏也坏焦ぷ鳌,!?/p>
青衫提到,,ADHD人士最嚴(yán)重的表現(xiàn),可能就是進監(jiān)獄(犯罪率),。國外一些研究室對監(jiān)獄里的人進行檢查,,發(fā)現(xiàn)存在一定比例的ADHD患者。
她指出,,ADHD的確有較高的品行障礙和反社會人格障礙的共現(xiàn)率,,尤其和沖動障礙有較大相關(guān)。但是及時用藥可以有效幫助提高沖動控制能力,。
“有研究觀點認(rèn)為現(xiàn)有的ADHD較高的犯罪率和兒童時期沒有及時識別和治療有關(guān),。針對服刑期間診斷為ADHD人士的研究表明,藥物治療可以極大程度的降低再犯罪率,。”青衫表示,。
此外,,ADHD的全因死亡率也比正常人高(注意力分散出車禍等、非典型沖動行為意識不到危險),,用藥可以一定程度降低ADHD全因死亡率,。
“我個人認(rèn)為,如果有ADHD的孩子能從小接受需要的藥物和行為干預(yù),,共現(xiàn)品行障礙和反社會人格障礙的概率會大大降低,。當(dāng)然,如果生活/家庭環(huán)境過于惡劣,,對兒童的行為影響恐怕不是ADHD相關(guān)干預(yù)能處理的了,。”
自開始做神經(jīng)多樣性科普以來,,青衫經(jīng)常接到求助信息,,基本都是疑似有ADHD的人。據(jù)她觀察,,這些人里學(xué)生占了較大比例,。
她也意識到,,還有更多受教育程度不高的人沉浸在痛苦中?!安恢雷约河姓系K,,不知道怎么幫助自己,一輩子都在受困擾,,他也不知道是什么原因?qū)е碌?。?/p>
低文化程度成人ADHD人群容易被忽視,,或無法意識到自己存在注意力方面的問題,。方野提到,很多在互聯(lián)網(wǎng)上分享成人ADHD的內(nèi)容,,發(fā)布者往往都受過基礎(chǔ)教育,,有其他方面的一些優(yōu)勢,能夠關(guān)注到自己的心理狀況,,并不是出于一個完全被動的狀態(tài),。
很多沒有被“看見”的ADHD人士,可能都沒有完成學(xué)業(yè),。
“你注意力不集中,,又沒有智商代償情況下,擁有一個好學(xué)業(yè),、獲得一個好職業(yè)要付出比常人多太多倍的努力,。沒有其他條件的支持,在義務(wù)教育結(jié)束后,,我們可能就以另一種方式進入了社會,。”
能夠被確診的ADHD也許已經(jīng)是幸運的,,至少目前關(guān)于ADHD的自評里,,大多來自受教育程度較高的群體。
更多的患者會被埋沒在人群中,。
互助的群體和被解開的心結(jié)
目前青衫接觸的許多ADHD人士,,已經(jīng)自發(fā)形成了一個互幫互助的圈子,為更多還沒有確診的人提供一個歸因的渠道,。
有ADHD人士公開分享確診經(jīng)驗,。“一種可以判斷某醫(yī)院是否可以就診ADHD的方法是,,查詢該醫(yī)院的藥物價格公示,,如果里面有ADHD藥物,那該醫(yī)院一定能診斷ADHD(但不一定能診斷成人ADHD),?!?/p>
“如果藥物價格公示中不含ADHD藥物,,不代表該一定醫(yī)院診斷不了ADHD(因為有的醫(yī)院藥物價格公示沒有及時更新。幾年前沒有ADHD藥物,,不代表現(xiàn)在也沒有),。”
皮皮還記得自己確診前那一晚的情形,。因為害怕,,她失眠了。
“我真的害怕自己不能確診,。如果我沒有生病,,那我這種生活就是我自找的,無病呻吟,,很廢柴的人生,。”
她形容,,那種感覺就像一千米長跑,,你以為要到終點了,最終發(fā)現(xiàn)你離終點還很遠,,甚至你都沒有觸碰過它,,那只是一團霧中的幻覺?!?/p>
確診ADHD那天,,皮皮在回家的路上大哭了一場。
“確診時真覺得一切都有了出口,,覺得我的人生的失敗不是自己造成的,,你找到了一個根源,知道自己為什么會這樣子,。”
方野同樣感到釋然,?!拔液髞砦掖_診之后,我就對這個事兒釋然了,??赐瓴≈螅矣浀梦以诋?dāng)天的日記寫了這樣一個話,,我說后面就是開卷考的人生了,。”
“因為當(dāng)我明確的知道哪些東西是因為注意力的問題,,就是因為注意力產(chǎn)生了問題之后,,我可能會通過一個更自己的方式來應(yīng)對,。”
“我覺得很多成人的ADHD在后面去看可能都有這方面的心理,,他會認(rèn)為是不是自己人格,、人品上不夠完善,比如說他不夠有毅力,,或者是他不夠就是說做長期的規(guī)劃,,他不對自己的人生負責(zé),可能會有這方面的負面的評價,,但是你確診之后,,就會知道這是注意力的問題,而且不是你自己強求就能夠解決的,,可能反而就換一個方式生活會更好,。”
皮皮希望,,有更多的ADHD患者可以更早的確診接受治療,。因為對她來說,吃下第一片藥的感覺,,是她這輩子都難以忘懷的,。“那種專注的感覺,,試過一次不想回到以前混亂的狀態(tài),。”
前幾天,,她看了那本《分心不是我的錯》,,看完后又哭了?!耙郧皶y過為什么別人活得那么自律和快樂,,我卻什么也做不到,什么也做不好,。我之前還做過抑郁焦慮雙相的基礎(chǔ)量表,,結(jié)果都是沒有問題,就很無力,?!?/p>
至少目前,她還在找回那種專注的感覺,。
注意缺陷多動障礙,也就是常說的兒童多動癥,,是一種影響廣泛的慢性神經(jīng)發(fā)育障礙,。
2024-06-05 14:41:29老忘重要約會可能是成人多動癥