嚴重可致死！千萬不能混吃！ 柚子與降壓藥同食風險大
近來,，50歲的林女士遇到了一件怪事：她每到下午就犯暈，只能躺在床上,，但白天和晚上都好好的,。帶著疑惑,，林女士來到醫(yī)院檢查,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的情況屬于低血壓。經(jīng)過進一步詢問,，林女士透露自己每天吃地平類降壓藥,，并于近一周每天下午吃一個柚子。醫(yī)生判斷問題出在柚子上,，因為柚子中的鉀元素是天然的降壓藥,，與降壓藥同食可能導致血壓驟降。
柚子作為“柑橘家族”中的明星產(chǎn)品,，廣受人們喜愛,，尤其是有“三高”基礎(chǔ)疾病的中老年人。然而,，一些品種的柚子如西柚中含有呋喃香豆素,，這種成分能顯著抑制腸道CYP3A4代謝酶和P-糖蛋白。CYP3A4參與了近半數(shù)藥物的代謝,，主要存在于肝臟和小腸,。當CYP3A4活性受抑制后，藥物在腸道的代謝和外排減少,，導致藥物以平常數(shù)倍乃至幾十倍的量進入血液,，造成藥物在體內(nèi)大量蓄積,，從而加重不良反應(yīng),，嚴重時甚至會導致中毒或死亡。
除了降壓藥,，柚子還會影響其他多種藥物的效果,。例如，柚子可能會延長抗焦慮或鎮(zhèn)靜藥的作用時間,，引起眩暈和嗜睡,；與他汀類藥物同服會在短時間內(nèi)迅速升高藥物在血液中的濃度，引發(fā)橫紋肌溶解癥,；服用抗過敏藥后食用柚子會加重對心臟,、肝臟及胃腸道的不良反應(yīng)；環(huán)孢素等抗排異藥物與柚子同服會導致血藥濃度增加,，加重肝腎毒性,，長期同吃還有誘發(fā)腫瘤的風險。
此外,，蘋果汁和橙汁也可能與藥物產(chǎn)生相互作用,。這些果汁在體內(nèi)常與藥物競爭被吸收，可能導致藥物吸收水平下降,，影響療效,。例如，西替利嗪、氯雷他定等抗組胺類藥物就可能受到影響,。
因此,，普通人每天食用柚子盡量不要超過200克，常規(guī)服用降壓藥,、降血脂藥的人群應(yīng)特別注意避免將藥品和柚子同食,，以免發(fā)生血壓驟降等危險。
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