放射檢查類立項指南出臺 CT,、磁共振,、X光收費(fèi)將執(zhí)行新規(guī)

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2024-11-20 16:08:30 環(huán)球網(wǎng)

CT、磁共振,、X光是大家看病就醫(yī)熟悉的檢查項目,，“檢查多,、檢查貴、檢查重復(fù)”也是群眾反映集中的問題,。近日,，國家醫(yī)保局印發(fā)放射檢查類價格項目立項指南（試行），統(tǒng)一整合規(guī)范現(xiàn)行放射檢查項目,，讓放射檢查項目立項更清楚,、收費(fèi)更明白，也將推動放射檢查價格趨于合理,。

放射檢查立項的分類邏輯更清晰

放射檢查類立項指南統(tǒng)籌考慮不同項目在成像技術(shù),、部位難度、對比劑引入等維度的差異,，分類整合,，層層遞進(jìn)設(shè)立項目,。

首先按成像技術(shù)分為X線成像、計算機(jī)體層（CT）成像,、磁共振成像,、單光子/正電子顯像等類別；

其次,，在計算機(jī)體層（CT）成像,、磁共振成像中根據(jù)是否引入對比劑、是否形成動態(tài)圖像等,，設(shè)立平掃,、增強(qiáng)、灌注成像等項目,；最后對于血管等檢查難度較高部位單獨(dú)立項,，在考慮項目兼容性同時，體現(xiàn)特殊部位的特殊難度,。

需要說明的是,，磁共振是利用磁場和電波來生成人體內(nèi)部圖像的檢查技術(shù)，不具備放射性,，但主要在醫(yī)院放射科開展,，基于分類慣例，在放射檢查類項目中一并給予規(guī)范,。

收費(fèi)立項堅持以檢查效果為導(dǎo)向

在放射檢查項目中,，檢查設(shè)備差異是繞不開的話題。以CT平掃為例,，隨著技術(shù)發(fā)展,，CT設(shè)備排數(shù)已經(jīng)從16排、64排逐步提高到128排,、256排等,。通俗來說，檢查設(shè)備排數(shù)越多,，掃描結(jié)果也就“切得越薄”,，呈現(xiàn)更加清晰的成像效果。與此同時,，這也帶來了更高的設(shè)備價格和醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的收費(fèi)立項訴求,，部分地區(qū)根據(jù)排數(shù)增多，疊加收費(fèi),，造成了新一代設(shè)備檢查價格降不下去,，老一代設(shè)備檢查價格“降了白降”。

為減少價格項目與檢查設(shè)備綁定,，立項指南堅持服務(wù)產(chǎn)出導(dǎo)向的基本原則,，立項不再緊跟設(shè)備參數(shù)走,，而是跟著檢查效果走，將關(guān)注點(diǎn)聚焦在檢查精度上,，普通CT檢查不再按排數(shù)確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，而是對掃描層厚＜2mm的“薄層掃描”設(shè)立加收項，在滿足臨床檢查收費(fèi)需求的同時,，根據(jù)服務(wù)產(chǎn)出體現(xiàn)設(shè)備迭代后在檢查精度方面的差異。

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