國(guó)家醫(yī)保局近日印發(fā)《放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》,,旨在統(tǒng)一整合規(guī)范現(xiàn)行放射檢查項(xiàng)目,使放射檢查項(xiàng)目立項(xiàng)更清晰,、收費(fèi)更透明,,并推動(dòng)放射檢查價(jià)格趨于合理。
《指南》堅(jiān)持服務(wù)產(chǎn)出導(dǎo)向的基本原則,,價(jià)格立項(xiàng)不再依賴設(shè)備參數(shù),,而是根據(jù)檢查效果確定。關(guān)注點(diǎn)集中在檢查精度上,,普通CT檢查不再按排數(shù)確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,而是對(duì)掃描層厚小于2毫米的“薄層掃描”設(shè)立加收項(xiàng),以滿足臨床檢查收費(fèi)需求,,同時(shí)體現(xiàn)設(shè)備迭代后在檢查精度方面的差異,。
《指南》還推動(dòng)了檢查結(jié)果互認(rèn)工作。通過吸收部分地方實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),,《指南》將數(shù)字影像處理,、上傳與云存儲(chǔ)納入放射檢查的價(jià)格構(gòu)成。這樣,,患者可以便捷地閱讀自己的檢查資料,,同行可以跨地區(qū)跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱檢查資料,醫(yī)保部門也能核查已上傳的檢查資料,。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法實(shí)現(xiàn)檢查影像云存儲(chǔ),,則需要減收一定費(fèi)用。
《指南》還將實(shí)體膠片從項(xiàng)目?jī)r(jià)格構(gòu)成中剝離,,由患者按需選購(gòu),,實(shí)行零差價(jià)銷售,不捆綁收費(fèi),。雖然磁共振檢查技術(shù)不具備放射性,,但因其主要在醫(yī)院放射科開展,基于分類慣例,,在放射檢查類項(xiàng)目中一并規(guī)范,。
過去,,我國(guó)大型設(shè)備檢查市場(chǎng)大多被少數(shù)廠商占據(jù),定價(jià)權(quán)集中在這些廠商手中,,導(dǎo)致項(xiàng)目?jī)r(jià)格中設(shè)備折舊費(fèi)用占比高達(dá)30%-50%,,成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)高定價(jià)的主要原因。近年來,,隨著更多企業(yè)進(jìn)入該領(lǐng)域,,檢查設(shè)備整體研發(fā)水平提升,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加充分,,采購(gòu)價(jià)格呈下降趨勢(shì),,從千萬元級(jí)降至百萬元級(jí)。這不僅為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了更多質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的選擇,,也為檢查價(jià)格回歸合理提供了有力支撐,。
國(guó)家醫(yī)保局將指導(dǎo)各省加快對(duì)接落實(shí)《指南》,在制定省級(jí)基準(zhǔn)價(jià)格時(shí),,關(guān)注大型檢查設(shè)備真實(shí)采購(gòu)價(jià)格下降趨勢(shì),,合理下調(diào)放射檢查服務(wù)價(jià)格水平,促進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn),,減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),。