70歲的王奶奶最近十分煩悶,,一個(gè)月前她的左側(cè)腹部突然隆起,。為了這個(gè)“氣球大”的鼓包,她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,、多個(gè)科室,,做了腹部B超、CT,、磁共振等檢查,,排除了腹部臟器疾病以及椎間盤突出導(dǎo)致的神經(jīng)根病變,但始終未能找到具體病因,。直到她來(lái)到南京市中醫(yī)院皮膚科,,向醫(yī)生講述了自己三個(gè)月前得過(guò)帶狀皰疹的經(jīng)歷,才找到了問(wèn)題的根源,。
在給王奶奶查體時(shí),,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的左側(cè)腹壁明顯隆起,,觸之柔軟,張力下降,,無(wú)壓痛,,皮下也未觸及腫物。結(jié)合患者描述的前段時(shí)間左腹部帶狀皰疹病史,,醫(yī)生考慮這種情況極可能是帶狀皰疹后假性腹壁疝,,并建議她進(jìn)行影像檢查,最終證實(shí)了這一診斷,。
帶狀皰疹腹壁假疝是由于帶狀皰疹病毒侵犯局部運(yùn)動(dòng)神經(jīng),,引起節(jié)段性腹肌癱瘓或無(wú)力所致。雖然腹壁看起來(lái)有明顯的突出,,但實(shí)際上并沒(méi)有缺損或薄弱,,也沒(méi)有真正的疝內(nèi)容物。因此,,這種狀況不需要手術(shù)治療,。腹壁假疝預(yù)后良好,大多數(shù)患者在帶狀皰疹恢復(fù)后數(shù)月內(nèi)可自行康復(fù),,包塊本身也不影響生活質(zhì)量,。
張女士每天咖啡不斷,,吃飯卻不規(guī)律,,長(zhǎng)期下來(lái),出現(xiàn)了胃痛和反酸的癥狀,。
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