近日,,河南43歲的孫女士在懷孕后在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院開了保胎藥,,但服用三副藥后卻大出血流產(chǎn)。孫女士及家人發(fā)現(xiàn)保胎藥中含有“當(dāng)歸”,,質(zhì)疑醫(yī)生開錯(cuò)藥,,認(rèn)為當(dāng)歸會(huì)引起宮縮,,孕婦應(yīng)禁止食用。
當(dāng)事醫(yī)院回應(yīng)稱,,藥房沒有問題,,也沒有使用國家藥典中提到的孕婦禁忌藥,,并表示開藥前孫女士的胎兒狀態(tài)就不好,,出現(xiàn)問題后醫(yī)院也在積極應(yīng)對(duì),。目前,,孫女士已起訴該醫(yī)院,,法院正在溝通協(xié)商中,。
隨著事件發(fā)酵,,網(wǎng)友對(duì)保胎藥物使用和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)展開了討論,,“當(dāng)歸”成為熱搜關(guān)鍵詞之一,。長沙市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任周婷介紹,,當(dāng)歸入藥時(shí)分為當(dāng)歸頭、當(dāng)歸身和當(dāng)歸尾,,不同部位藥理性質(zhì)不同,。臨床中當(dāng)歸身運(yùn)用較多,,有補(bǔ)血和血之效,,相對(duì)當(dāng)歸尾來說,,活血效果較弱,因此常被添加進(jìn)保胎藥方中,。古籍中用于保胎的胎元飲和當(dāng)歸芍藥散中都添加了適量當(dāng)歸身,,但用量一般在5~10克左右。2015年版《中國藥典》中并未將當(dāng)歸列為孕婦禁用,、忌用或慎用的中藥,。
對(duì)于高齡產(chǎn)婦流產(chǎn)的常見原因,周婷表示,,這通常與卵巢功能減退有關(guān),。女性的最佳生育年齡是24周歲到29周歲,32周歲以后生育能力下降,,尤其是35周歲以后,流產(chǎn)概率顯著增加,。40周歲以后自然懷孕機(jī)會(huì)明顯降低,流產(chǎn)概率是正常人的兩倍以上,。隨著年齡增長,,高齡孕產(chǎn)婦卵巢功能下降導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降,不僅不易懷孕,,還容易出現(xiàn)流產(chǎn),。此外,卵巢功能減退后,,胚胎畸形的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增高,增加了早期流產(chǎn)的幾率,。建議超過35歲的女性重點(diǎn)關(guān)注卵巢功能,,在孕前進(jìn)行卵巢儲(chǔ)備和性激素監(jiān)測(cè),。
如果母體存在子宮問題,如子宮頸閉鎖不全,、子宮肌瘤或息肉,、子宮畸形等,,也可能導(dǎo)致較高的流產(chǎn)或早產(chǎn)概率。周婷提醒,,預(yù)防不良妊娠需從備孕期開始,夫妻雙方應(yīng)在備孕前3-6個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行孕前檢查,,對(duì)存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。對(duì)于超過35歲的女性,還需進(jìn)行健康狀況評(píng)估,。備孕時(shí)應(yīng)注意飲食安全,,避免生食、未煮熟的肉類,,控制咖啡攝入量,,少吃油炸類及腌制食品,確保飲食衛(wèi)生,,同時(shí)避免煙酒危害,、環(huán)境因素和藥物致畸等不利因素的影響,。為了優(yōu)生優(yōu)育,避免出生缺陷和胚胎停止發(fā)育等不良妊娠結(jié)局,,高齡女性尤其需要做孕前檢查。
據(jù)媒體報(bào)道,近日河南鄭州一名6歲的女孩夢(mèng)夢(mèng)(化名)因?yàn)椴幻髟蚋邿恢埽w溫一直是39~40度,,期間還感覺到惡心想吐,。
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