為了提升陪護(hù)質(zhì)量,,醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理員的監(jiān)督管理和考核考評(píng)工作,。市十三院護(hù)理部主任郭敏說(shuō),,醫(yī)院要求陪護(hù)人員須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)和考核,,持身份證、健康證以及重慶市醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)合格證上崗,。九龍坡區(qū)人民醫(yī)院則建立了醫(yī)院,、公司雙培訓(xùn)雙考核機(jī)制,,定期評(píng)估和考核護(hù)理員的服務(wù)質(zhì)量。
盡管如此,,選擇“無(wú)陪護(hù)”病房的人并不多,,很多人持觀望態(tài)度,。以九龍坡區(qū)人民醫(yī)院為例,目前有70名患者選擇“無(wú)陪護(hù)”病房服務(wù),,其中骨科選擇“無(wú)陪護(hù)”病房服務(wù)的患者約占1/5,。市十三院也有1/5的患者選擇“無(wú)陪護(hù)”病房服務(wù),。一些患者的家屬對(duì)可能產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛有顧慮,擔(dān)心日常照護(hù)時(shí)家屬不在現(xiàn)場(chǎng),,萬(wàn)一病人摔倒或是遇到突發(fā)事件,,可能牽扯到責(zé)任和賠償問(wèn)題。
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理研究中心副主任趙慶華指出,,“無(wú)陪護(hù)”模式面臨費(fèi)用分擔(dān)和監(jiān)督管理等問(wèn)題。雖然價(jià)格比自行請(qǐng)護(hù)工要低,,但對(duì)不少家庭來(lái)說(shuō)仍是一筆不小的開(kāi)支,,需要建立一定的分?jǐn)倷C(jī)制,。此外,,由于患者家屬不在場(chǎng),,容易出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、虛假服務(wù)等問(wèn)題,,需要建立健全監(jiān)督管理機(jī)制,,確?;颊叩臋?quán)益得到保障,。
“無(wú)陪護(hù)”并不意味著病人家屬退出,家屬可以在探視時(shí)間內(nèi)陪伴患者,,畢竟親人的精神慰藉是外人無(wú)法替代的,。隨著老齡化社會(huì)的到來(lái),陪護(hù)的需求將越來(lái)越大,,但專業(yè)人才的短缺也是“無(wú)陪護(hù)”病房甚至整個(gè)護(hù)理行業(yè)面臨的問(wèn)題,。目前,我國(guó)專業(yè)護(hù)理人員數(shù)量相對(duì)不足,,質(zhì)量也參差不齊,以某陪護(hù)公司為例,,護(hù)理員平均年齡近55歲。
今年10月,,國(guó)家醫(yī)保局出臺(tái)了護(hù)理類立項(xiàng)指南(試行)和優(yōu)化調(diào)整護(hù)理價(jià)格政策通知,,新設(shè)“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目,,并要求2024年底前各省份對(duì)接落實(shí)立項(xiàng)指南,。這意味著免陪照護(hù)服務(wù)收費(fèi)將實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理,讓收費(fèi)有據(jù)可依?!盁o(wú)陪護(hù)”病房和免陪照護(hù)服務(wù)在服務(wù)提供主體和服務(wù)規(guī)范程度方面有所不同,。免陪照護(hù)服務(wù)強(qiáng)調(diào)由醫(yī)院護(hù)理員提供,而“無(wú)陪護(hù)”病房的護(hù)理員可能是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行聘用和管理,,也可能是與醫(yī)院有合作的第三方公司提供,。