作家趙麗華近日發(fā)布訃告,著名音樂(lè)人楊立德于12月17日上午因心臟驟停搶救無(wú)效離世,,享年73歲,。不久前,廈門機(jī)場(chǎng)的急救醫(yī)護(hù)人員成功救治了一名心臟驟?;颊?,這些事件再次提醒人們學(xué)習(xí)急救知識(shí)的重要性。
心臟驟停是指心臟射血功能突然終止,大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消失,,重要器官如腦嚴(yán)重缺血,、缺氧。若不能及時(shí)搶救,,幾分鐘內(nèi)就可能導(dǎo)致死亡,。北京世紀(jì)壇醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師王佐巖表示,雖然嚴(yán)格意義上的預(yù)防不存在,,但可以通過(guò)判斷自己是否為高危人群進(jìn)行針對(duì)性預(yù)防。
據(jù)統(tǒng)計(jì),,國(guó)內(nèi)心臟驟停的主要病因包括冠狀動(dòng)脈疾?。?3.5%)、心肌炎(9.2%),、心肌?。?.8%)、風(fēng)濕性心臟?。?.2%)和高血壓性心臟?。?.2%)。近年來(lái),,高血壓心臟病,、主動(dòng)脈夾層/破裂、心肌炎和先天性心臟病導(dǎo)致的心臟驟?;蛐脑葱遭赖谋壤@著增加,。患有這些疾病的人群是心臟驟停的高危人群,。如果直系親屬中有人在青中年時(shí)期因心臟問(wèn)題突然去世,,或曾經(jīng)有過(guò)心肌梗死、心力衰竭病史的患者,,也屬于高危人群,。這些人可以通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)心肌病導(dǎo)致的心律失常、室速,、室顫等基因,,并在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物進(jìn)行治療。很多常規(guī)檢查可能很難發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,,一旦心臟出現(xiàn)不適癥狀,,可通過(guò)心臟核磁、心肌活檢等手段進(jìn)一步確定病因,。日常生活中應(yīng)避免吸煙,、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等行為。
一旦發(fā)生心臟驟停,,最重要的是及時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行符合標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇,。心臟驟停黃金搶救時(shí)間為4分鐘,每超過(guò)1分鐘搶救成功率下降10%,。如果患者在公共場(chǎng)合發(fā)生該狀況,,應(yīng)尋找周邊的AED,不管有沒有經(jīng)過(guò)培訓(xùn),,都可以按照AED上的操作手冊(cè)立刻給予除顫,。如果能在1-3分鐘內(nèi)完成除顫,就能最大限度提高病人生存率,。如果周圍沒有AED,,可以直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇的胸外按壓,同時(shí)請(qǐng)周圍的人呼叫120,。
資深急救專家,、北京急救中心退休醫(yī)生賈大成詳細(xì)介紹了實(shí)施心肺復(fù)蘇的方法:首先雙手輕拍病人雙肩,在病人左右耳邊呼喚“醒醒”,;指定人群中的人幫忙呼叫120,;病人平躺,食指和中指按壓頸動(dòng)脈搏動(dòng)處,,如無(wú)搏動(dòng),,應(yīng)松解病人的衣服及褲帶,行胸外心臟按壓,;把病人的頭偏向一側(cè),,清理口腔內(nèi)分泌物和假牙,注意保護(hù)頸椎,,仰頭抬頜,;左手捏住病人的鼻子,右手抬起下頜,,口對(duì)口吹氣,,按壓與人工呼吸的比例為30∶2。做完5個(gè)循環(huán)后評(píng)估一次,。如果心跳呼吸沒有恢復(fù),,則應(yīng)繼續(xù)按壓,等待救援人員的到來(lái),。