4歲孩子被媽媽打屁股致無法站立隱匿性脊髓拴系惹禍

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2024-12-20 20:00:03 新浪

在陜西西安,，一名4歲的孩子歡歡因淘氣被媽媽在屁股上打了一下,。大約1小時(shí)后，歡歡開始表現(xiàn)出不愿站立的行為,；4小時(shí)后,，她基本不能獨(dú)自站立,，并且出現(xiàn)了下肢感覺缺失的癥狀。家長立即將孩子送往西安市兒童醫(yī)院就診,，經(jīng)醫(yī)生檢查,，發(fā)現(xiàn)歡歡患有隱匿性脊髓拴系。

家長對(duì)此產(chǎn)生疑問，認(rèn)為打一下屁股怎么可能直接導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果,。醫(yī)生解釋說,，隱匿性脊髓拴系是一種先天性疾病，而此次的脊髓損傷與該病有關(guān),。實(shí)際上,，很多情況下是孩子本身就有潛在健康問題，只是因?yàn)檫@次事件才暴露出來,。

浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱海嶠表示,，這類孩子的脊髓下端位置較低，打屁股會(huì)損傷馬尾神經(jīng),，引起下肢感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙,，大小便失控。約一半的此類疾病患兒有先天性脊髓問題——脊髓栓系,。脊髓栓系是指由脊髓先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的一系列表現(xiàn)的臨床綜合征,，常發(fā)現(xiàn)于新生兒和兒童。人在生長發(fā)育過程中,，脊椎管的生長速度大于脊髓,，如果各種因素導(dǎo)致脊髓下端栓系，就會(huì)引起脊髓被牽拉,，從而引起大小便功能異常,、下肢疼痛、感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)障礙等一系列表現(xiàn),。

不少孩子在發(fā)病前病癥不明顯,，從外觀來看也沒有什么異樣，所以平常無法發(fā)現(xiàn)孩子有這方面的疾病,。浙大兒院神經(jīng)外科副主任沈志鵬主任醫(yī)師表示,，只要一開始能夠?qū)⑹軅纳窠?jīng)功能盡可能保留和挽救，比如孩子送醫(yī)及時(shí),，到醫(yī)院時(shí)還有肌力或者肢體還有反應(yīng),，這種情況下，孩子后期基本上就能夠恢復(fù)得較好,，反之則預(yù)后不理想,。少數(shù)孩子即使肌力為0，但肢體還有感覺,，也可能取得不錯(cuò)的預(yù)后,，這是兒童相比成人非常特殊的地方。

沈志鵬提到,，之前有一個(gè)因?yàn)橄卵鼘?dǎo)致無法動(dòng)彈的孩子,，送來的時(shí)候肌力為0,，但好在下身還有感覺，經(jīng)過3周的治療后,，肌力已恢復(fù)到了1級(jí),，最終取得了較好的結(jié)果。在意外發(fā)生后,，如何讓受傷的神經(jīng)不再受二次創(chuàng)傷,？沈志鵬建議，首先應(yīng)對(duì)得當(dāng),，不可“幫倒忙”。當(dāng)孩子在做下腰等類似動(dòng)作或者跌倒后,，導(dǎo)致脊髓損傷無法動(dòng)彈時(shí),，家長和老師千萬不要貿(mào)然移動(dòng)孩子。由于脊髓的特殊性,，非專業(yè)人員可能會(huì)在無意的情況下造成病情進(jìn)一步惡化,，因此第一時(shí)間撥打120尋求專業(yè)人員的幫助很關(guān)鍵。能否及時(shí)送醫(yī)一定程度上決定孩子受傷后的命運(yùn),。盡快通過激素藥物抗炎或是脊髓減壓等治療手段,，最大可能挽救神經(jīng)，保留脊髓功能,。相反,，如果脊髓損傷后沒有得到及時(shí)治療，時(shí)間拖得越久,，脊髓可能會(huì)腫脹得更厲害,，對(duì)脊髓的損傷也會(huì)更嚴(yán)重。

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