天氣寒冷,感染各類呼吸道傳染病的幾率逐漸增加,甚至可能面臨多種呼吸道傳染病疊加的風(fēng)險(xiǎn)。
上海市公共衛(wèi)生臨床中心兒科收治了一名3歲女童,她同時(shí)感染了3種病原,?;純撼霈F(xiàn)發(fā)熱和咳嗽癥狀后,,以支原體肺炎收治入院,。住院期間,,患兒再次出現(xiàn)高燒并伴有腹瀉。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)明顯升高,,腺病毒抗原陽性,、輪狀病毒抗原陽性,,最終診斷為支原體肺炎合并腺病毒和輪狀病毒感染。追問病史得知,,患兒奶奶在陪護(hù)期間曾出現(xiàn)腹瀉,、發(fā)熱癥狀,可能是由家人傳染給患兒,。經(jīng)過及時(shí)對癥治療,,患兒身體恢復(fù)良好并順利出院。
根據(jù)國家衛(wèi)健委通報(bào),,近期我國急性呼吸道疾病持續(xù)上升,,與多種呼吸道病原體(鼻病毒、流感病毒,、肺炎支原體,、腺病毒)疊加有關(guān)。公衛(wèi)中心兒科門急診就診量不斷攀升,,多數(shù)就診的幼兒都出現(xiàn)多日反復(fù)發(fā)熱,、咳嗽,。當(dāng)前住院患兒中,,多人存在病原體合并感染的情況。冬季是呼吸道疾病高發(fā)期,,多種呼吸道傳染病原混合感染較為常見,。
除了兒科就診量增加,上海瑞金醫(yī)院門診也發(fā)現(xiàn)感冒患者比例激增,,且臨床癥狀各異,。前段時(shí)間,上海環(huán)境部門持續(xù)發(fā)布空氣重污染預(yù)警,。瑞金醫(yī)院表示,,人們每次呼吸吸入的微粒數(shù)在霧霾天氣時(shí)可高達(dá)5000萬,遠(yuǎn)超正常情況下的50萬個(gè)微粒,,這些微粒中包含多種病毒和細(xì)菌,。中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,流感病毒門急診流感樣病例已達(dá)10.8%,,遠(yuǎn)超其他病原體,。
進(jìn)入深冬季節(jié),氣溫起伏不定,、霧霾嚴(yán)重,,加之流感病毒上升趨勢,免疫力低下的人群更易受到感染,。亞健康免疫力人群通常由于不良生活習(xí)慣導(dǎo)致免疫力下降,,如睡眠不足,、挑食、缺乏運(yùn)動(dòng),、吸煙,、壓力過大以及亂吃保健品和藥物等。這類人群約占總?cè)丝诘?5%至50%,,沿海城市高于內(nèi)地城市,,腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者,中年人高于青年人,,尤其是中年男性發(fā)生率更高,。免疫力降低時(shí),常見癥狀包括反復(fù)感冒,、長期咳嗽,、嗓子痛、注意力下降,、乏力和嗜睡等,,長期以往還可能轉(zhuǎn)化為高血壓、糖尿病,、肺炎,、腦梗死等。
老年人也是呼吸道感染性疾病的高風(fēng)險(xiǎn)人群,。全國平均每年有8.8萬例流感相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病超額死亡,,其中60歲以上老人占全人群的80%。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任張靜表示,,老年人慢性病患病率及共病率較高,,一旦感染會(huì)對身體造成嚴(yán)重影響。家屬在感染性疾病高發(fā)季節(jié)應(yīng)格外關(guān)注家中老年人的狀態(tài),。老年人感染后可能出現(xiàn)乏力,、神志改變、基礎(chǔ)疾病加重等癥狀,。
如何加強(qiáng)防護(hù),?切忌在霧霾天氣進(jìn)行戶外活動(dòng),出門務(wù)必戴好口罩,。流感病毒傳播速度快,,傳染性強(qiáng),迅速采取治療措施至關(guān)重要,。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院消化感染科主任張婷教授指出,,發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)的治療效果最佳,即使超過48小時(shí),及時(shí)治療仍有益處,。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱三天以上,、劇烈咳嗽、咳大量膿痰或血痰,、胸痛,、胸悶、呼吸困難,、口唇紫紺等癥狀之一,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
大多數(shù)呼吸道傳染病主要通過飛沫傳播,,建議定時(shí)清潔隨身物品,,特別是手機(jī)、眼鏡,、手表和鑰匙等,。根據(jù)當(dāng)前疾控中心的監(jiān)測數(shù)據(jù),流感已經(jīng)進(jìn)入高發(fā)階段,。如果近期身體狀態(tài)良好,,沒有任何感冒發(fā)熱或不適,應(yīng)抓緊接種流感疫苗,。
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