生孩子，尤其是順產(chǎn),，其疼痛程度堪稱許多女性一生中所經(jīng)歷的最劇烈之痛,。在分娩過程中，子宮強(qiáng)力收縮,、胎兒艱難通過產(chǎn)道等都會(huì)引發(fā)難以忍受的劇痛,。初產(chǎn)婦的產(chǎn)程往往較長(zhǎng)，疼痛持續(xù)時(shí)間久,，而經(jīng)產(chǎn)婦雖然產(chǎn)程可能稍短,，但疼痛程度同樣不容小覷,。

一位順產(chǎn)媽媽回憶說：“寶寶不到六斤，那痛感卻讓我懷疑人生,，全程只能靠意志力死撐,，精神時(shí)刻處在崩潰邊緣?！绷硪晃粙寢寷]有打無痛也沒有打催產(chǎn)素,，陣痛來襲時(shí)，疼得衣服被汗水濕透,，渾身止不住地發(fā)抖,，只能靠深呼吸稍微緩解。她感慨說,，生孩子時(shí)意志的重要性不言而喻,，每一秒都是煎熬。

順產(chǎn)分娩的疼痛級(jí)別常常能達(dá)到十級(jí),，甚至有人形容比這還高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了常人所能承受的極限?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)為產(chǎn)婦們帶來了福音——無痛分娩,，這項(xiàng)技術(shù)能夠極大程度地減輕產(chǎn)婦在分娩過程中的痛苦，讓生孩子不再是一場(chǎng)“酷刑”,。然而,，無痛分娩在我國的普及之路卻異常艱難，背后的原因值得深入探究,。

其實(shí),，無痛分娩在我國已有一定歷史。早在上世紀(jì)60年代,，就有醫(yī)院開始嘗試硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛技術(shù),，并取得了不錯(cuò)的成效。但后續(xù)發(fā)展緩慢,，未能廣泛普及,。直到近些年，隨著人們對(duì)生育質(zhì)量要求的提升以及醫(yī)療理念的進(jìn)步,，無痛分娩才重新受到關(guān)注,。

國家衛(wèi)健委也在積極推動(dòng)，自2018年開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作以來,，眾多醫(yī)院參與其中,，情況有所改善。截至2022年底,，我國無痛分娩的普及率僅為30%,，與發(fā)達(dá)國家相比差距甚遠(yuǎn),。例如，英國無痛分娩普及率高達(dá)98%,，美國達(dá)到85%,，加拿大也有86%。

其中一個(gè)關(guān)鍵因素是麻醉師的短缺,。無痛分娩對(duì)麻醉師的專業(yè)要求極高,，從產(chǎn)婦身體狀況評(píng)估、麻醉藥物劑量精準(zhǔn)把控,，到分娩全程的監(jiān)護(hù),，每一個(gè)環(huán)節(jié)都離不開麻醉師。麻醉師就如同“幕后英雄”,，掌控著產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛“開關(guān)”,，確保整個(gè)過程安全又舒適。

我國麻醉師的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足需求,。當(dāng)前僅有10萬多名麻醉醫(yī)生,，按照人口規(guī)模及龐大的手術(shù)量計(jì)算，至少需要30萬名,。這意味著,，每萬人中擁有的麻醉醫(yī)生數(shù)量，我國僅是發(fā)達(dá)國家的三分之一至二分之一,。在一些綜合性醫(yī)院,，麻醉師每天都要連軸轉(zhuǎn)，應(yīng)付各類手術(shù),，分身乏術(shù),，使得無痛分娩的人力難以保障，很多產(chǎn)婦即便有需求,，也常常因?yàn)榕挪簧下樽韼煻鵁o奈放棄無痛分娩,。

麻醉師的工作強(qiáng)度巨大，這是導(dǎo)致人才短缺的重要因素之一,。在手術(shù)室里,，一臺(tái)手術(shù)少則幾十分鐘，多則十幾個(gè)小時(shí),，麻醉師全程必須全神貫注,，時(shí)刻緊盯患者的生命體征，容不得絲毫懈怠,。而且,，手術(shù)室外，麻醉師同樣肩負(fù)重任，要參與術(shù)后患者的疼痛管理,，應(yīng)對(duì)各種緊急情況,。長(zhǎng)期處于如此高強(qiáng)度、高壓力的工作狀態(tài)下,，許多麻醉師不堪重負(fù),，紛紛選擇離開這個(gè)崗位，尋求相對(duì)輕松的工作環(huán)境,，加劇了麻醉師人才的流失,。

麻醉師的培養(yǎng)體系復(fù)雜、周期漫長(zhǎng),，這也極大地限制了人才的供給,。成為一名合格的麻醉師，首先要經(jīng)過本科五年甚至更長(zhǎng)時(shí)間的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí),，畢業(yè)后還需進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),，這個(gè)過程需要3年左右。即便完成了規(guī)培,，也只是剛剛?cè)腴T,，后續(xù)還需要持續(xù)學(xué)習(xí)，不斷提升自己的專業(yè)水平,。整個(gè)培養(yǎng)過程下來,，至少需要8到10年的時(shí)間。如此漫長(zhǎng)的培養(yǎng)周期,，使得許多醫(yī)學(xué)生望而卻步，最終能夠順利成為麻醉師的人才寥寥無幾,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足醫(yī)療市場(chǎng)的需求,。

醫(yī)院內(nèi)部資源分配不均也是造成分娩鎮(zhèn)痛麻醉師短缺的關(guān)鍵原因。在大多數(shù)綜合性醫(yī)院,，醫(yī)療資源往往向那些外科手術(shù)科室傾斜,，如心臟外科、神經(jīng)外科,、骨科等,，這些科室能夠帶來較高的經(jīng)濟(jì)效益，被視為醫(yī)院的重點(diǎn)發(fā)展科室,。相比之下,，麻醉科作為輔助科室，雖然至關(guān)重要,，卻得不到應(yīng)有的重視,。在人力分配上，優(yōu)先滿足外科手術(shù)的麻醉需求，導(dǎo)致分配到產(chǎn)房負(fù)責(zé)分娩鎮(zhèn)痛的麻醉師數(shù)量嚴(yán)重不足,。

面對(duì)麻醉師短缺這一困境,，許多醫(yī)院采取行動(dòng)，力求緩解現(xiàn)狀,。一些醫(yī)院優(yōu)化內(nèi)部人員調(diào)配,，從各個(gè)科室抽調(diào)人手，進(jìn)行緊急的麻醉技能培訓(xùn),，以充實(shí)無痛分娩的麻醉力量,。在獎(jiǎng)金分配方面，不少醫(yī)院也開始向麻醉科傾斜,，提高麻醉師的績(jī)效獎(jiǎng)金,，按照無痛分娩的例數(shù)、難度等給予額外補(bǔ)貼,，讓麻醉師的付出與收獲成正比,。還有些醫(yī)院加強(qiáng)了與周邊基層醫(yī)院的合作，通過醫(yī)聯(lián)體模式實(shí)現(xiàn)麻醉師資源共享,，在分娩高峰期,，上級(jí)醫(yī)院的麻醉師下沉到基層，幫助開展無痛分娩,。

國家也在為破解這一難題持續(xù)發(fā)力,。一方面，完善麻醉師培養(yǎng)機(jī)制,，鼓勵(lì)高校擴(kuò)大麻醉學(xué)專業(yè)招生規(guī)模,，增設(shè)麻醉學(xué)本科專業(yè)、增加碩士研究生招生名額,，為麻醉師隊(duì)伍輸送新鮮血液,。另一方面，各地政府積極出臺(tái)相關(guān)政策,，助力無痛分娩推廣,。不少地方將無痛分娩納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，大大減輕了產(chǎn)婦家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。

這些政策的落地實(shí)施,，讓更多產(chǎn)婦有機(jī)會(huì)享受到無痛分娩帶來的福利，也為麻醉師短缺問題的解決營造了良好的政策環(huán)境,。相信在各方努力下,，無痛分娩普及之路將越走越寬，產(chǎn)婦們的生育之痛終將得到有效緩解,。讓我們共同努力,，補(bǔ)上麻醉師缺口,，普及無痛分娩技術(shù)，讓每一位產(chǎn)婦都能在相對(duì)輕松,、無痛的狀態(tài)下迎接新生命的降臨,。