現(xiàn)在大家都重視體檢,經(jīng)常有人體檢發(fā)現(xiàn)某個部位長了結(jié)節(jié),,引發(fā)擔(dān)心,。其實結(jié)節(jié)只是一種“表現(xiàn)”,本身并不是一種疾病,,身體某個部位長了個小小的東西,,大家就稱它為結(jié)節(jié),這只是一種描述性的統(tǒng)稱,,長在皮下的是皮下結(jié)節(jié),,長在甲狀腺的是甲狀腺結(jié)節(jié),長在乳腺的是乳腺結(jié)節(jié),,長在肺部的是肺結(jié)節(jié),。這是按部位,如果按性質(zhì),,則可以有炎性結(jié)節(jié),,結(jié)核結(jié)節(jié),腫瘤性的結(jié)節(jié)(其中又有良性和惡性之分),。
結(jié)節(jié)就是癌的早期嗎,?
當(dāng)然不能這樣說。癌癥早期可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié),但不能反過來說結(jié)節(jié)就是癌癥的早期,,發(fā)現(xiàn)身體某處長了結(jié)節(jié),,首先要明確它的性質(zhì),是腫瘤性的結(jié)節(jié)還是非腫瘤性的結(jié)節(jié),,腫瘤性的結(jié)節(jié)是良性腫瘤結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié),。其實多數(shù)情況下是良性結(jié)節(jié),僅有一部分可能是惡性結(jié)節(jié),。由于很小的結(jié)節(jié),,一方面以良性居多,另一方面有時確實很難活檢(特別是體內(nèi)部位)明確性質(zhì),,這種時候可以采取隨訪定期復(fù)查,,動態(tài)觀察變化。當(dāng)然,,還得看具體情況,,結(jié)合查體和影像檢查等綜合分析。
結(jié)節(jié)遲早會變成癌癥嗎,?
當(dāng)然不是,。多數(shù)結(jié)節(jié),它就是良性病變,,不會癌變,。有的結(jié)節(jié)開始是良性的,后來也可能惡變,,所以要隨訪復(fù)查動態(tài)觀察變化情況,。
還有的結(jié)節(jié),其實它一開始本來就是惡性的,,只是暫時無法明確它的性質(zhì),,暫時觀察,然后過了一段時間,,復(fù)查長大了,,活檢明確了是惡性的,有的人就認(rèn)為是癌變了,,其實當(dāng)初它就是惡性的,,只是診斷往后延了。有人又得說了,,那當(dāng)初豈不是耽誤了,?也不是,因為結(jié)節(jié)太小,,或者部位特殊,,活檢困難,有的人可能不愿承擔(dān)活檢風(fēng)險或拒絕活檢,當(dāng)初沒法弄清楚,,這個不算耽誤,,不然你想怎么辦?醫(yī)學(xué)本就是概率,,不能總是求百分百,。其實,一個5mm的小結(jié)節(jié),,即便惡性,,它變成了10mm,病情本質(zhì)上并不會有明顯的差別,,都是可以手術(shù)的早期,,不會影響治愈率,不存在耽誤的問題,。
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),,不必恐慌,醫(yī)生會根據(jù)查體和影像檢查的結(jié)節(jié),,初步分析傾向,,視情況采取立即活檢明確性質(zhì)或隨訪觀察定期復(fù)查。