江蘇多地推行全院一張床緩解住院難問題(2)

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2025-01-08 18:14:12 人民網(wǎng)江蘇頻道

醫(yī)生跟著患者“跑”,，醫(yī)療安全始終是首位,。正在南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院接受前列腺癌化療的金先生表示,，有時(shí)泌尿外科床位緊張時(shí)會(huì)被安排到耳鼻喉科病房，但他的管床醫(yī)生仍然按時(shí)查房,，護(hù)理質(zhì)量沒有打折扣,。“共享病床”要確保醫(yī)療質(zhì)量不打折扣,，關(guān)鍵在于醫(yī)生跟隨患者走,。當(dāng)本科室住院壓力過大時(shí)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者病情,，將部分相對(duì)穩(wěn)定,、適宜的患者分流至專業(yè)和區(qū)域跨度不大的相關(guān)科室，并調(diào)配專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行跟蹤護(hù)理,，確保診療質(zhì)量安全,。

為最大程度“盤活”有限的床位，醫(yī)院將住院前準(zhǔn)備中心,、床位管理中心和住院處進(jìn)行功能整合,，成立專門的入出院服務(wù)中心統(tǒng)籌患者收治，通過信息化系統(tǒng)及時(shí)跨科調(diào)配病床,。南醫(yī)大二附院經(jīng)過四年摸索,，不斷修改細(xì)化相關(guān)規(guī)定，設(shè)計(jì)出一套關(guān)乎績效考核,、醫(yī)療流程,、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量的規(guī)定細(xì)則,，調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的積極性,。

“全院一張床”之外，提升效率是永恒的課題,。國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》提到,，引導(dǎo)公立醫(yī)院通過發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,。2023年全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人次達(dá)到30187.3萬,，居民年住院率為21.4%。國際上平均住院率大約在15%以下,，且呈逐年下降趨勢,。

“全院一張床”只是提高資源使用效率的手段而非目的，還有降低平均住院日,、預(yù)住院制度等多種抓手,。醫(yī)院需要根據(jù)不同情況選擇不同的方法。顧民認(rèn)為,，“全院一張床”表面上是對(duì)床位的改變,，實(shí)際上倒逼了醫(yī)護(hù)人員通識(shí)技能的提高,。南醫(yī)大二附院護(hù)理部培養(yǎng)“全科型護(hù)士”,，開展病房輪崗培訓(xùn),，讓每位護(hù)士熟悉各病區(qū)的護(hù)理以及專科技術(shù),，保證無論病人在哪個(gè)病區(qū)床位,，都能享受到專業(yè)、優(yōu)質(zhì),、安全的護(hù)理服務(wù),。

實(shí)施“全院一張床”模式需要持續(xù)改進(jìn)并進(jìn)一步優(yōu)化，才能實(shí)現(xiàn)最終目標(biāo)——為患者提供更加人性化,、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),。長遠(yuǎn)而言，要從根本上打破制度藩籬,，走向高質(zhì)量發(fā)展的“全院一盤棋”,。醫(yī)學(xué)的目的才算真正達(dá)到。

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(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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