32歲的馬女士沒(méi)想到,一次甲流讓她從死亡線上走了一遭。2024年12月中旬,,她感染了甲流,出現(xiàn)發(fā)熱,、咽痛和全身肌肉疼痛等癥狀。由于既往患有慢性阻塞性肺疾病且體型肥胖,,她的病情迅速惡化成重癥肺炎,,被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院收治至重癥監(jiān)護(hù)室,但病情改善不佳,。
12月16日,,馬女士轉(zhuǎn)診至寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急診科,此時(shí)她已出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥,,生命垂危,。重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王昭君迅速趕到急診科,判斷患者肺部滲出實(shí)變極為嚴(yán)重,,即便在高呼吸機(jī)參數(shù)支持下,氧合水平依舊難以維持,,需要立即實(shí)施VV-ECMO(體外膜肺氧合)治療,。
會(huì)診后,馬女士以“重癥肺炎,、急性呼吸衰竭”被緊急收入寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,。重癥醫(yī)學(xué)科主任楊曉軍組織團(tuán)隊(duì)展開(kāi)搶救,決定通過(guò)ECMO提供持續(xù)的體外呼吸和循環(huán)支持,,讓患者的雙肺得到休息,。與家屬溝通并征得同意后,,ECMO團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié),成功為患者完成了ECMO上機(jī)操作,。
治療過(guò)程中,,醫(yī)護(hù)人員采取了抗病毒、俯臥位通氣,、抗凝治療,、器官保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持等一系列措施,?;颊唧w重超過(guò)200斤,每次進(jìn)行俯臥位通氣治療時(shí),,至少需要6名醫(yī)護(hù)人員密切配合,,確保所有管路通暢無(wú)阻。經(jīng)過(guò)一周緊張治療,,復(fù)查結(jié)果顯示雙肺實(shí)變?nèi)匀惠^重,,醫(yī)護(hù)人員多次與家屬溝通,鼓勵(lì)他們堅(jiān)定信心,。
兩周后,,患者氧合狀況開(kāi)始逐步改善,ECMO支持力度也穩(wěn)步下調(diào),。2025年1月3日,,患者順利完成了ECMO撤機(jī)。隨后,,醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)肺部康復(fù)治療,,鼓勵(lì)患者鍛煉呼吸功能。1月6日,,患者成功拔除了氣管插管,,但意識(shí)尚未完全恢復(fù),出現(xiàn)了躁動(dòng)不安的情況,。重癥醫(yī)學(xué)科安排了康復(fù)治療與心理治療,,幫助患者逐漸恢復(fù)意識(shí)和身體機(jī)能。
1月13日,,馬女士在醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下康復(fù)出院,。她感激地說(shuō):“感謝白衣天使為我做的一切,將我從死亡線上拉了回來(lái),,讓我有機(jī)會(huì)再次擁抱久違的陽(yáng)光與希望,。”
醫(yī)生提醒,,冬季是流感高發(fā)期,,要重視流感的防治,。如果在流感流行季節(jié)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咽痛,、全身肌肉痛等癥狀,,要考慮流感的可能性,及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,,科學(xué)規(guī)范干預(yù)治療,。同時(shí),流感患者要注意多休息,,多飲水,,補(bǔ)充維生素C。在流感流行季節(jié),,建議市民到人群聚集場(chǎng)所時(shí)戴好口罩,,回家后及時(shí)洗手,預(yù)防傳染,。