“這么小確實是比較少見!”1月16日,,南京市中醫(yī)院骨傷科杭柏亞主任的門診來了一位小患者,,9歲的鵬鵬(化名)因長期腰痛前來就診,確診為L5/S1椎間盤脫出(中央型),。
記者了解到,,小學(xué)生鵬鵬大約從半年前開始出現(xiàn)腰痛的癥狀。不過起初,,鵬鵬和媽媽都沒有將此事放在心上,。直到不久前因腰痛久久不能緩解,還有加劇的趨勢且影響到了生活,,才在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,。“拍了片子就是L5/S1椎間盤突出(中央型),,還有脊柱側(cè)彎,,醫(yī)生建議要動手術(shù)”,鵬鵬媽媽痛苦地回憶,。一聽這么小的孩子要動手術(shù),,媽媽又輾轉(zhuǎn)帶著鵬鵬在多地就診。
“就片子來看孩子現(xiàn)在可能已經(jīng)發(fā)展成腰椎間盤脫出了,,脊柱側(cè)彎也是由于嚴(yán)重的腰椎問題代償所致,。”杭柏亞主任告訴記者,,椎間盤疾病是一種較為常見的脊柱退行性病變,。一般認(rèn)為是由于隨年齡的增長,導(dǎo)致椎間關(guān)節(jié)的承載能力因退變而逐漸降低,,椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核膨出,、突出或脫出。由于壓迫相鄰神經(jīng),,可能產(chǎn)生疼痛,、麻木、酸脹等癥狀,。這其中,,“脫出”就是相比于“突出”“膨出”,更為嚴(yán)重的情況,。
“腰脫”通常被認(rèn)為多見于成年人,,兒童發(fā)生率較成人低,但有報道稱,,近年來兒童青少年腰椎間盤突出癥的發(fā)病率呈上升趨勢,。這是為何?杭柏亞主任認(rèn)為,,除了先天性發(fā)育異常,,后天致病的因素也正不斷加劇,須引起關(guān)注,?!昂芏鄡和嗌倌杲?jīng)常久坐,學(xué)習(xí)或者刷手機,,也有一些孩子趴著午休,,也可能是孩子每天背的書包過重,這些都會帶來腰椎間盤壓力負(fù)荷增大,,無形間給腰椎‘催老’,。”
同時專家指出,,由于缺乏體育運動,,腰背肌肉、椎旁肌群和韌帶等得不到有效鍛煉,,也會造成對腰椎間盤的支撐不足,,腰椎疾病風(fēng)險無疑增加。
“鵬鵬的體重已明顯屬于超重范疇,,這個原因也肯定會影響腰椎,。”專家指出,,肥胖會導(dǎo)致腰部肌肉松軟無力,,腰椎穩(wěn)定性降低,使得腰椎間盤壓力加大,。
值得一提的是,,腰椎間盤一旦出現(xiàn)退變則不可逆。專家呼吁,,預(yù)防過早中招腰椎疾病,,兒童青少年以及家長和學(xué)校都應(yīng)該重視。生活中注意保持正確的姿勢,,避免長時間伏案學(xué)習(xí),。同時加強體育運動,,注意科學(xué)鍛煉,避免不恰當(dāng)運動也會造成的腰椎損傷,?!俺霈F(xiàn)了癥狀不要拖,盡早就醫(yī)才能避免更嚴(yán)重的后果”,,專家強調(diào),。
據(jù)悉,兒童腰椎間盤疾病建議先接受保守治療,。兒童腰椎髓核含水量高,,柔軟且粘稠,不像退變的成人髓核一樣容易脫水和吸收,?!澳壳拔覀兛紤]采用手法正骨、貼敷等中醫(yī)外治方法治療,,同時提醒孩子抓緊減重,,盡量避免受吃藥、手術(shù)之苦,?!?/p>
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