國家醫(yī)保局表示,近日上海市“兩會”期間,,有政協(xié)委員和醫(yī)學專家反映某些集采藥品可能存在質(zhì)量風險等問題,。國家醫(yī)保局對此高度重視,決定1月21日由相關(guān)負責人帶隊,,聯(lián)合衛(wèi)生健康、工業(yè)信息化,、藥品監(jiān)管部門赴上海當面聽取相關(guān)委員和專家的意見建議,,并重點收集有臨床數(shù)據(jù)支撐的質(zhì)量和藥效問題線索。
鄭民華委員提到,,藥品集采在降低醫(yī)保和患者負擔方面發(fā)揮了重要作用,,但也有患者和醫(yī)生反映一些藥物質(zhì)量不穩(wěn)定,如抗生素過敏,、血壓不降,、麻醉藥效果不佳等情況,。這些反饋在網(wǎng)絡上引發(fā)了廣泛討論。
國家醫(yī)保部門的回應體現(xiàn)了接受監(jiān)督的誠意和解決問題的態(tài)度,。藥物質(zhì)量不僅關(guān)乎患者權(quán)益和生命健康,,也影響到集采政策的社會認同度和政府公信力。來自患者和醫(yī)護人員的反饋對優(yōu)化集采制度具有重要價值,。
近年來,,國家醫(yī)保局已組織了多批藥品集采,顯著降低了患者的用藥負擔,,同時為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的研發(fā)創(chuàng)新注入了新動力,。然而,關(guān)于一些集采藥物效果不佳和進口藥難開的問題也時有反饋,。
為提升集采藥物質(zhì)量,,專家建議優(yōu)化完善集采政策,改變單純低價機制,,以價格,、質(zhì)量、成本和發(fā)展為導向,,避免惡性競爭,。強化藥物質(zhì)量和療效一致性評價是關(guān)鍵。相關(guān)部門已經(jīng)采取措施確保中選藥品的質(zhì)量,,但在臨床使用中仍需更多一線反饋進行全過程監(jiān)督和評估,,并完善退出機制。
此外,,隨著集采藥物普及,,臨床用藥結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,需要加強對醫(yī)務人員的培訓,,使其具備合理用藥能力,,并利用智能化系統(tǒng)輔助醫(yī)生決策。部分集采藥物在臨床上引發(fā)的療效爭議可能與醫(yī)患選擇空間縮小有關(guān),。因此,,制定差異化的報銷政策,在保障集采藥物使用率的同時保留原研藥的空間,,也是重要的考慮因素,。
臨床用藥高度專業(yè)化且復雜,應廣泛聽取一線專業(yè)意見進行全面科學評估,。無論如何,,降低成本不應以降低藥效為前提,給醫(yī)患提供充分的用藥選擇空間同樣是控制醫(yī)療負擔的重要方面。通過制度優(yōu)化來解決過程中出現(xiàn)的問題,,可以實現(xiàn)醫(yī)療減負和醫(yī)療服務質(zhì)量保障的雙贏,。
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