這兩年,,馮錄召與同事基于2016年至2018年北京流感疫苗接種記錄及住院電子病歷做了一項(xiàng)研究,,結(jié)果顯示,,接種流感疫苗的老年人在一年內(nèi)發(fā)生急性心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)降低了24%,,研究還發(fā)現(xiàn),流感疫苗對(duì)急性心血管事件的保護(hù)作用可以持續(xù)至少1年?!鞍ㄓ卸喾N慢性病的老年人患者,,接種流感疫苗對(duì)他們的健康收益也很大”,馮錄召說,。從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來說,流感疫苗的接種也可以減少全國的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和醫(yī)療成本,。
接種率較低的原因比較復(fù)雜,,馮錄召介紹,有個(gè)概念叫“疫苗猶豫”,指在疫苗供應(yīng)充足的情況下,,大家不愿意接種或者延緩接種,。2019年,,世界衛(wèi)生組織就曾把疫苗猶豫作為一個(gè)全世界非常重要的公共衛(wèi)生問題,?!白孕鹿谝咔楹螅芏嗳烁惺艿叫鹿谝咔榉栏腥镜男Ч麤]那么好,可能對(duì)疫苗猶豫的程度加劇,?!?/p>
另一方面,,很多人也并未意識(shí)到流感的嚴(yán)重性。
“有些人還是傾向于把流感當(dāng)成是普通感冒,實(shí)際上流感每年造成的疾病負(fù)擔(dān)挺重的”,。
馮錄召2018年進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示,,中國每年因?yàn)榱鞲袑?dǎo)致的呼吸道疾病的超額死亡可以達(dá)到8.8萬,。而在實(shí)際中,這個(gè)數(shù)字可能更高,,“一是因?yàn)橛泻芏嗳藳]有去診斷,,二是流感導(dǎo)致的死亡常常表現(xiàn)為病癥導(dǎo)致的死亡,比如肺炎,、急性心血管事件,,但最終歸因時(shí)不會(huì)登記成流感”。
我國的流感疫苗屬于自愿,、自費(fèi)接種,,馮錄召表示,,這意味著流感疫苗并不在免疫規(guī)劃疫苗之內(nèi),因此供應(yīng)體系也不像后者那樣完善,,“比如成人預(yù)防接種門診設(shè)置得較少,,很多和連兒童門診在一起,并不會(huì)天天開放,,便利性或者說可及性還不夠,,尤其很多人也會(huì)認(rèn)為,,自費(fèi)自愿屬于可大可不打”,。目前,已經(jīng)有部分城市把老年人,、中小學(xué)生接種流感疫苗作為地方的工程項(xiàng)目或者作為民生實(shí)事項(xiàng)目,。
流感疫苗的優(yōu)先接種人群是嬰幼兒、60歲以上的老人,、慢性病患者等高危人群,。不過這并不是說其他人就可以不用打,“只有疫苗接種率達(dá)到足夠高才能起到延緩傳播的免疫屏障的作用”,,馮錄召說,。北京從2007年開始為中小學(xué)校學(xué)生實(shí)行免費(fèi)接種,“曾有研究將學(xué)生和老師接種率超過50%和未達(dá)到50%的學(xué)校進(jìn)行對(duì)比,,發(fā)現(xiàn)前者會(huì)減少90%以上的流感暴發(fā)”,。