近日,,一則關(guān)于上海醫(yī)院可以開具高血壓原研藥的消息在網(wǎng)上流傳,但有患者反映仍無(wú)法獲得進(jìn)口藥物。針對(duì)這一情況,,多位上海三甲醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院的臨床醫(yī)生提供了信息,。
高血壓進(jìn)口原研藥在大醫(yī)院可開的種類較多,,但某些熱門藥物如輝瑞的苯磺酸氨氯地平片“絡(luò)活喜”存在供需不平衡的問(wèn)題,,導(dǎo)致普通門診有時(shí)會(huì)出現(xiàn)無(wú)藥可開的情況,。例如,,1月24日,,上海瑞金、中山,、仁濟(jì)等多家醫(yī)院表示,,雖然高血壓進(jìn)口藥一直有供應(yīng),但特定品種如絡(luò)活喜的供應(yīng)不穩(wěn)定,,而諾華的纈沙坦膠囊代文則相對(duì)充足,。
某三甲醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生李冰(化名)指出,之前并非完全不能開高血壓原研藥,能開的進(jìn)口藥物大約有十來(lái)種,,但現(xiàn)在主要問(wèn)題是供給不穩(wěn)定,。有時(shí)候只有四五種進(jìn)口藥,甚至可能出現(xiàn)完全沒(méi)有進(jìn)口藥的情況,。這種情況已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間,。以降脂藥立普妥為例,最近也是一陣有一陣沒(méi)有,。
李冰還提到,,一些在三甲醫(yī)院開不到的藥,在社區(qū)醫(yī)院可能能找到,。對(duì)于長(zhǎng)期依賴進(jìn)口藥的患者來(lái)說(shuō),,這需要他們多跑幾家醫(yī)院碰運(yùn)氣。上海某社區(qū)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,盡管原研藥采購(gòu)有一定比例,,但會(huì)盡量保障簽約居民的供應(yīng)。
另一位上海大型三甲醫(yī)院的人士稱,,像絡(luò)活喜這樣的藥物偶爾會(huì)在月初出現(xiàn),,但很快就會(huì)被開完,確實(shí)令人頭疼,。李冰認(rèn)為,,進(jìn)口藥“秒光”的現(xiàn)象也與患者心態(tài)有關(guān),物以稀為貴,,進(jìn)口藥越少,,病人就越想開進(jìn)口藥。
多名三甲醫(yī)院主任表示,,近年來(lái)患者普遍感覺醫(yī)院進(jìn)口藥減少,,主要是因?yàn)獒t(yī)院需要完成國(guó)產(chǎn)仿制藥品的供應(yīng)任務(wù)。如果都去開進(jìn)口藥,,國(guó)產(chǎn)藥的指標(biāo)就難以完成,。進(jìn)口藥開得少了,進(jìn)貨也會(huì)相應(yīng)減少,,進(jìn)而出現(xiàn)斷供情況,。
李冰強(qiáng)調(diào),認(rèn)為國(guó)產(chǎn)藥不如進(jìn)口藥是一種觀念上的誤區(qū),,獲批上市的藥品都是經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的,。選擇用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況,而不是簡(jiǎn)單區(qū)分病重與否,。