2月3日,,中國(guó)臺(tái)灣著名藝人徐熙媛(大S)在日本因流感并發(fā)肺炎去世,,這一事件引發(fā)了人們對(duì)日本醫(yī)療機(jī)構(gòu)不堪重負(fù)的熱議。今年農(nóng)歷新年期間,,日本成為眾多中國(guó)游客的熱門(mén)目的地,。大S的不幸離世似乎讓人們覺(jué)得“日本不安全了”,但實(shí)際情況可能并非如此,。
近日,日本靜岡縣傳染病防治所所長(zhǎng)后藤干夫表示,,自1月份起當(dāng)?shù)卦S多醫(yī)院的感冒藥宣布告急,,一些醫(yī)院建議患者盡量不要前往醫(yī)院、在家休養(yǎng),,以避免擠占醫(yī)療資源和在醫(yī)院感染其他病毒,。然而,一位三甲醫(yī)院感染科主任表示,,輕癥患者可以回家治療,,但重癥及流感并發(fā)其他疾病的患者還是應(yīng)該在醫(yī)院接受系統(tǒng)治療。醫(yī)生會(huì)對(duì)不同情況進(jìn)行甄別,。完全沒(méi)藥的說(shuō)法也值得商榷,,流感抗病毒藥物在醫(yī)院的供應(yīng)會(huì)保證一定的量。
另一位上海某三甲醫(yī)院感染科醫(yī)生指出,,日本醫(yī)療體系存在藥品供應(yīng)不均衡的情況,,尤其是基層醫(yī)療的實(shí)力不可高估。一旦病情加重,,一定要去大醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療,。春節(jié)期間多位正在日本度假的游客表示,咨詢買(mǎi)藥的人不少,,藥劑師會(huì)幫忙選藥,。而多位常年居住在日本的人士表示,他們并沒(méi)有聽(tīng)到當(dāng)?shù)卣蜥t(yī)院所說(shuō)的“藥品告急”的情況,。東京的一位居民表示,,一切都正常,,醫(yī)院秩序井然,。另一位經(jīng)常往返于上海與東京的女士表示,她剛?cè)|京的一家診所配的感冒藥,,并沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)供不上貨,。
目前針對(duì)流感的有效抗病毒藥物為奧司他韋和瑪巴洛沙韋。日本是新一代流感抗病毒藥物瑪巴洛沙韋的主要生產(chǎn)地之一,,而奧司他韋的供應(yīng)量約占日本抗流感總供應(yīng)量的四分之一,。1月7日,,日本澤井制藥通知醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于流感急劇流行,,訂單超過(guò)生產(chǎn)能力,,預(yù)計(jì)1月下旬后恢復(fù)供應(yīng)奧司他韋仿制藥。羅氏控股子公司中外制藥也發(fā)布了奧司他韋藥品的供貨調(diào)整,,稱(chēng)“原料采購(gòu)和系統(tǒng)可能跟不上”,。
專(zhuān)家表示,廠商采取的措施屬于正常的供貨調(diào)整,。神奈川縣立保健福祉大學(xué)教授坂卷弘之分析認(rèn)為,,隨著流感患者的增加,批發(fā)商向價(jià)格低廉的仿制藥公司訂購(gòu)的訂單增加,,如果訂單量超過(guò)廠商生產(chǎn)能力范圍,,廠商可能不再接受訂單。日本厚生勞動(dòng)大臣福岡資麿表示,,可能導(dǎo)致的藥品短缺并非流感藥物絕對(duì)量不足,,而是有過(guò)多的恐慌和囤貨。應(yīng)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店不要過(guò)度訂購(gòu),,考慮使用替代藥物等,。
今年日本的流感季感染人數(shù)大幅增加。據(jù)日本國(guó)立感染癥研究所1月31日公布的數(shù)據(jù),,自2024年9月2日至2025年1月26日,,日本國(guó)內(nèi)累計(jì)流感病例據(jù)推算已達(dá)到約952.3萬(wàn)人。2024年12月最后一周的單周流感病例數(shù)創(chuàng)下1999年有統(tǒng)計(jì)以來(lái)的歷史紀(jì)錄,。此次流感暴發(fā)并非出現(xiàn)了新的病原體或毒株,,氣候干燥等因素促使了此次流感大流行。雖然日本流感高峰已經(jīng)過(guò)去,,形勢(shì)趨穩(wěn),,但公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍提示需嚴(yán)加防控。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家表示,,對(duì)于流感既無(wú)需過(guò)度恐慌,,也不可掉以輕心,特別是并發(fā)癥高危人群如老人和兒童,,以及有基礎(chǔ)疾病的患者,。此前東京和靜岡縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告已有至少七名兒童死于流感引起的腦炎并發(fā)癥。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏強(qiáng)調(diào),,流感不是感冒,,就像老虎從來(lái)不是貓。華山感染在其公眾號(hào)發(fā)布了關(guān)于旅途突發(fā)疾病的健康防護(hù)措施,指出旅行期間高風(fēng)險(xiǎn)人群如出現(xiàn)發(fā)熱與呼吸道感染,,應(yīng)盡早服用抗病毒藥,。
中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任曹彬提倡流感發(fā)病“黃金48小時(shí)自救”措施,,稱(chēng)高危人群如果沒(méi)有在48小時(shí)內(nèi)使用有效的抗病毒藥物,,疾病可能發(fā)展成肺炎、重癥等,。確診流感病毒感染后,,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早口服抗病毒藥物治療,如有病情變化應(yīng)及時(shí)到呼吸專(zhuān)科診治,。