春節(jié)期間,,武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)急診科搶救了兩例因生吞魚膽中毒的患者。兩人因輕信民間“偏方”,,生吞魚膽中毒導致器官衰竭,,危及生命。2月6日,,專家提醒市民,,魚膽毒性勝砒霜,市民切莫隨意嘗試,。
民間流傳,,魚膽有清熱解毒、清肝明目,、止痛的功效,,很多市民用魚膽泡酒,更有人直接生吞魚膽,。春節(jié)期間,,家住湖北咸寧的吳女士(化姓)在用草魚制作臘魚時,,就著白酒生吞了一顆魚膽,,不久后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,,胃部燒灼,,以及頭痛、頭暈等癥狀,。在當?shù)蒯t(yī)院治療期間,,她的病情急轉(zhuǎn)直下,,被連夜轉(zhuǎn)診到武漢大學人民醫(yī)院緊急救治。
該院首義院區(qū)急診科負責人李文查房后發(fā)現(xiàn),,吳女士的谷丙轉(zhuǎn)氨酶為4111.41U/L(正常值50以下),,肌酐為484.63mol/L(正常值100以下),,呈典型的急性腎衰竭,、肝衰竭,還出現(xiàn)凝血功能障礙,。病情危急,,體內(nèi)毒素若不及時清除,生命岌岌可危,。
李文帶領急診團隊成員李濤,、王蕊等專家,以及急診科護士長黃青,、急診監(jiān)護室護士長劉艷等護理團隊,,為吳女士實施個性化急危重患者救治措施。團隊在急診監(jiān)護室為患者建立中心靜脈導管,,進行CRRT(連續(xù)腎臟替代療法)治療,,同時給予抗感染、利尿,、臟器保護等對癥支持治療,。3天后,患者終于脫離生命危險,,并于2月3日康復出院,。
除夕當天,急診科又收治一例來自武漢新洲的魚膽中毒患者,。年近七旬的謝某(化姓)聽信生吃魚膽能治病,,飲水生吞后嘔吐腹瀉1天,在當?shù)蒯t(yī)院予以多次洗胃等治療后,,癥狀仍無明顯改善,,于是緊急轉(zhuǎn)診到武漢大學人民醫(yī)院。該院急診科李濤,、王蕊醫(yī)師精準判斷,,謝某屬于典型的魚膽中毒、急性肝衰竭,,高效施救后,,謝某成功脫險,并于2月4日康復出院,。
李文介紹,,魚膽即魚的膽囊,,主要容納魚類肝胰臟分泌的膽汁,起消化作用,。魚膽汁的主要成分包括膽鹽,、組胺、膽酸,、鵝牛黃膽酸和鵝牛黃去氧膽酸等多種毒素,,成分非常復雜。此外,,魚膽中還含有水溶性鯉醇硫酸鈉,、氫氰酸和組織胺等毒性成分。氫氰酸和組織胺等氰化物可抑制細胞色素氧化酶,,影響細胞呼吸鏈,,導致細胞呼吸停止。另外,,魚膽中還含有一種具有極強毒性的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物——膽汁毒素,,這種毒素不易被乙醇和熱破壞,進入胃腸道后會引起多器官功能損害,。因此,,專家提醒,很多民間“偏方”并沒有科學依據(jù),。市民在日常生活中應理性對待民間的偏方和習俗,。如不慎誤服導致中毒癥狀后,應立即到正規(guī)醫(yī)療機構就診,,以免延誤病情,。
武漢大學人民醫(yī)院急診科在急性中毒救治領域有著豐富經(jīng)驗,構建了一套“快速識別-精準解毒-多學科聯(lián)動”的MDT救治體系,,成為華中地區(qū)中毒急救的標桿中心之一,。年均救治急性中毒患者近百例,救治成功率穩(wěn)居全國前列,。