2025年2月3日,,據(jù)多家媒體報道,,年僅48歲的知名藝人大S(徐熙媛)因流感并發(fā)肺炎,,在日本不幸去世。
樹蘭醫(yī)院感染科盛國平主任醫(yī)師表示,,流感導(dǎo)致人離世看起來不可思議,也不多見,,但時有發(fā)生,,病因與流感病毒和人體對病毒的反應(yīng)導(dǎo)致多器官損傷有關(guān)。絕大部分流感主要侵襲上呼吸道,,導(dǎo)致全身的發(fā)熱,、肌肉酸痛和局部的鼻塞、流涕,、咽痛,,但少部分會出現(xiàn)病毒性肺炎,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)白肺,,導(dǎo)致呼吸衰竭,;有的流感病毒會侵犯心臟導(dǎo)致心肌炎,,甚至心功能衰竭;還有的會引起腦炎,。有些流感患者遷延不愈,,可能在流感基礎(chǔ)上感染了其他細菌、真菌等病原微生物,,進而引起重癥肺炎,。
“流感引起危重癥的比例并不高,但以下這些人群要引起高度重視,,他們感染流感后出現(xiàn)危重癥的比例會大幅上升:老年人,、嬰幼兒、孕婦,、免疫功能低下者,、器官功能不全者(心功能、呼吸功能,、肝腎功能不全),。”盛主任強調(diào),。
據(jù)報道,,大S本身有癲癇病史,曾多次因癲癇發(fā)作昏迷住院,,當(dāng)初生兒子時甚至也因癲癇發(fā)作缺氧昏迷,,一度失去心跳和呼吸。此外,,她還曾流產(chǎn)兩次,,并有哮喘和心臟病史。大S的情況,,可能是流感感染后出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥導(dǎo)致的,。
盛主任提到,年輕人因為流感導(dǎo)致重癥肺炎甚至危及生命的情況臨床上比較少見,,往往和引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥有關(guān),。之前接診過一位年輕女性患者,35歲,,來醫(yī)院看發(fā)熱,,來的時候高熱伴乏力明顯,胃口差,,檢查甲型流感陽性,,心肌酶譜提示肌酶明顯升高,心臟彩超提示心臟擴大,心肌收縮乏力,,射血分?jǐn)?shù)明顯降低,,明確患者為甲型流感合并心肌炎,心功能衰竭,,最后預(yù)后不理想,。
2024年1月,38歲網(wǎng)紅二胎寶媽任榮榮感冒后一直拖著沒有去醫(yī)院治療,,導(dǎo)致最后送醫(yī)時已出現(xiàn)了重癥肺炎,,搶救無效,最后沒能挺過來,。當(dāng)時醫(yī)生的診斷結(jié)論是重癥肺炎,,1型呼吸衰竭、感染性休克,。
出現(xiàn)什么癥狀要引起重視,?流感該怎么預(yù)防?
盛主任提醒,,如果發(fā)現(xiàn)自己或身邊的親友感染流感,,先觀察癥狀。若是輕癥,,建議在家對癥治療,。如果出現(xiàn)高熱(39℃以上)超過3天,或呼吸困難(呼吸頻率超過30次/分鐘,,血氧飽和度低于93%),,或出現(xiàn)意識不清、癲癇發(fā)作等腦炎癥狀,,建議立刻就醫(yī),,通過肺部CT及血常規(guī)、炎癥指標(biāo),、肌酶等檢查和檢驗來確認(rèn)病情狀態(tài),。
對嬰幼兒,如孩子感冒后出現(xiàn)鼻翼扇動,、鎖骨上凹和胸骨上凹隨著吸氣狀態(tài)有凹陷加深,或意識改變,、大小便失禁,、胃口明顯下降等情況,表明孩子病情重,,也建議及時送醫(yī),。值得一提的是,有的患者吃了退燒藥后會出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),導(dǎo)致肝腎功能損傷或出現(xiàn)皮疹,,要注意藥物的不良反應(yīng),。
如何預(yù)防流感?盛主任提醒,,預(yù)防流感的最佳方式還是接種流感疫苗,,可以顯著降低接種者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。由于流感病毒容易發(fā)生變異,,世界衛(wèi)生組織會根據(jù)全球流感監(jiān)測情況每年更新疫苗成分,,推薦每年接種。
其次,,就是要做好日常防護,。日常注意保持手衛(wèi)生和咳嗽禮儀等良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在流感流行季,,盡量避免去人群聚集場所,,避免接觸有呼吸道癥狀的人員。
居所定期清潔通風(fēng),,對門把手,、扶手等重點部位定期清潔與消毒。去公共場所或前往醫(yī)院就診時,,患者及陪護人員要戴口罩,,避免交叉感染。尤其是老年人非必要不去通風(fēng)不良的公共場所,,外出時養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣,。