確診流感前別盲目服用抗病毒藥先確診再用藥

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2025-02-12 09:10:55 大河健康報(bào)

確診流感前別盲目服用抗病毒藥,！我國當(dāng)前正處于流感季節(jié)性流行期,，主要流行的病毒類型包括甲型H1N1和甲型H3N2亞型。了解如何防治流感尤其是重癥流感非常重要,。

流感通常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的高熱（體溫大于39℃）,，伴有全身肌肉酸痛,、咽痛和頭痛等，疲勞感明顯,。部分患者還會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀,，如惡心嘔吐、腹痛腹瀉等,，這種情況在乙型流感中較為常見,。相比普通感冒，流感患者的發(fā)熱溫度更高,，病程更長,，全身癥狀也更為嚴(yán)重。重癥情況下,，患者可能會(huì)出現(xiàn)重癥肺炎,、暴發(fā)性心肌炎等并發(fā)癥，甚至危及生命,。

某些人群感染流感后較易發(fā)展為重型或危重型,，需要特別注意，包括5歲以下兒童（特別是2歲以下）,、65歲以上的老年人以及患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病,、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病,、肝病,、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病,、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,、惡性腫瘤或免疫功能抑制的人群,。

北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師田欣倫指出，流感大部分是病毒感染,，有自限性過程,。如果癥狀很快緩解，比如體溫恢復(fù)正常,，沒有呼吸頻率增快或意識(shí)問題,，一般無需過于擔(dān)心。但如果三天內(nèi)體溫仍高達(dá)40℃或39℃,，或者出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于93%等情況,，應(yīng)立即就醫(yī)評估是否出現(xiàn)重癥。對于一些有基礎(chǔ)疾病的老年人,，一旦出現(xiàn)流感癥狀，建議盡快就診,。

若出現(xiàn)以下情況之一,，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：持續(xù)高熱超過三天,，伴有劇烈咳嗽、咳膿痰或血痰,、胸痛,；呼吸頻率快，呼吸困難,，口唇紫紺,；反應(yīng)遲鈍、嗜睡,、躁動(dòng)等神志改變,，或發(fā)生抽搐；嚴(yán)重嘔吐,、腹瀉,，出現(xiàn)脫水表現(xiàn),；原有基礎(chǔ)疾病明顯加重,。

確診流感后，應(yīng)在發(fā)熱后的48小時(shí)內(nèi)積極進(jìn)行抗病毒治療,。早期使用抗病毒藥物可以有效抑制病毒復(fù)制和擴(kuò)散,，縮短病程，并預(yù)防并發(fā)癥和重癥,。然而,，不建議自行在家用藥，特別是孕婦,、老年人和有高危因素的人群,，在發(fā)病早期48小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物尤為重要,。

此外，合并細(xì)菌感染常常是導(dǎo)致重癥流感的重要因素,。如果抗病毒治療3-5天后癥狀未改善反而加重,，需警惕是否合并了細(xì)菌感染。如果除了流感本身的癥狀外,，還出現(xiàn)了明顯的咳嗽,、咳黃痰或濃痰增多，要考慮細(xì)菌感染并進(jìn)行抗生素治療,。

確診流感前別盲目服用抗病毒藥,。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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