一周前,,杭州的王先生搬了新家,,為了慶祝喬遷,他組織了一次家庭燒烤。燒烤持續(xù)到深夜,,長(zhǎng)輩們陸續(xù)回房休息,,只剩下他和幾個(gè)堂兄弟還在繼續(xù)。多喝了幾杯的王先生靠在沙發(fā)上小憩,,其他人見狀便也各自回房休息,。他們都沒有注意到,爐子底下的炭火并未完全熄滅,,仍有微弱的火星在燃燒,。
由于門窗緊閉,第二天家人發(fā)現(xiàn)時(shí),,王先生已經(jīng)因吸入大量一氧化碳中毒超過10小時(shí),,全身嚴(yán)重缺氧,出現(xiàn)意識(shí)障礙,、四肢無(wú)法活動(dòng)及雙耳聽力下降,。家人緊急將他送至杭州市中醫(yī)院丁橋院區(qū)急診?;?yàn)結(jié)果顯示王先生的一氧化碳合血紅蛋白達(dá)到17%,,遠(yuǎn)超正常值,腦功能,、呼吸功能、肝腎功能,、心肌,、骨骼肌均有嚴(yán)重?fù)p傷,氧合循環(huán)極不穩(wěn)定,。醫(yī)生立即將他轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科搶救治療,。
進(jìn)入ICU時(shí),王先生已出現(xiàn)肺部炎癥,、呼吸衰竭,、急性腎衰竭、橫紋肌溶解,、心肌損傷,、缺氧性腦病等一系列問題,表現(xiàn)為呼吸窘迫,、醬油尿,、全身肌肉脹痛等。ICU醫(yī)護(hù)立即為他進(jìn)行有創(chuàng)氣管插管機(jī)械通氣,、床旁連續(xù)血液凈化(吸附+透析濾過)治療,,并進(jìn)行氣管鏡治療、抗感染、補(bǔ)液,、抗炎,、抗氧化、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境等治療,。
經(jīng)過3天的精準(zhǔn)治療,,王先生全身癥狀逐步好轉(zhuǎn),氣胸愈合,,呼吸功能恢復(fù)良好,,血壓穩(wěn)定,順利拔除氣管插管后再安排高壓氧艙治療,。目前,,王先生的聽力已恢復(fù),腎功能也逐漸恢復(fù),,急性橫紋肌溶解,、肌損傷、四肢肌力都有明顯改善,,現(xiàn)已轉(zhuǎn)入普通病房,。
張美齊表示,面對(duì)一氧化碳中毒應(yīng)迅速將患者移到空氣新鮮的地方,,并打開門窗提供新鮮空氣,;立即撥打急救電話,要求專業(yè)醫(yī)生處理,;盡可能減少患者的運(yùn)動(dòng)和說話,,保持安靜臥位;如果患者的呼吸和心跳停止,,立即進(jìn)行人工呼吸和心肺復(fù)蘇,。